Сколько россиян страдают от рака
Рак остается одной из основных причин смерти в мире, уступая лишь сердечно-сосудистым заболеваниям. В России в 2023 году (это последние открытые данные) от онкологии умерли около 284 тыс. человек —
Сегодня под диспансерным наблюдением у онкологов находятся более 4,4 млн россиян. Доля пациентов, которые состоят на таком лечении 5 и более лет, увеличилась на 10,5%. К тому же ежегодно выявляется порядка 600–700 тыс. новых случаев онкозаболеваний. Эксперты объясняют такую статистику в том числе повышением уровня диагностики. Тем не менее сохраняется высокая смертность, а в списке самых распространенных видов рака давно закрепились:
- у мужчин — рак предстательной железы; рак бронхов, трахеи, легких; колоректальный рак;
- у женщин — рак молочной железы; рак тела матки; колоректальный рак.
Многочисленные международные исследования тем временем предупреждают: в возрастной группе до 50 лет наблюдается рост заболеваемости более чем 10 видами онкологии, включая рак молочной железы, почек, желудка, матки и колоректальный рак. Наиболее заметна эта тенденция среди людей 20–29 лет. В России теорию о том, что рак «молодеет», комментировал главный онколог Минздрава Андрей Каприн: «Несмотря на отдельные случаи, мы не видим значительного увеличения заболеваемости среди молодого населения». По его словам, средний возраст пациентов со злокачественными новообразованиями в России составляет 65 лет.
Каприн ожидает, что в ближайшие 10 лет в России будут распространены рак кожи, молочной и предстательной желез. При этом он подчеркивает, что «все больше людей живут с онкологическим диагнозом долго»: по сравнению с 2019-м
Очень важно подчеркнуть, что сегодня злокачественные заболевания все чаще становятся «хроническими», то есть управляемыми. По наиболее распространенным локализациям — раку молочной железы, предстательной железы, кожи, ряду опухолей кишечника — мы видим устойчивый рост пятилетней выживаемости. И это прямой результат работы системы ранней диагностики, активного и повсеместного внедрения современных методов лечения и системы наблюдения.
Андрей Каприн
генеральный директор НМИЦ радиологии и главный онколог Минздрава РФ, академик РАН и РАО
Диагностика рака в России
В минувшем сентябре министр здравоохранения Михаил Мурашко заявил: по итогам 2024 года Россия достигла рекордного уровня ранней диагностики рака — почти 61,5% всех случаев онкозаболеваний выявили на начальных стадиях. Это говорит об улучшении диагностической работы, а значит — увеличении шансов на эффективное лечение и сохранение здоровья тысяч пациентов, говорят представители Минздрава.
В России ведется работа и над новыми тест-системами. Например, в мае 2025-го Сеченовский университет зарегистрировал программное обеспечение «Онкопро». Инструмент анализирует 12 биомаркеров крови и рассчитывает риск шести видов онкологических заболеваний — рака легкого, почки, молочной железы, яичника или предстательной железы, колоректального рака. ПО уже может использоваться в клинической практике: по сути врачи получают возможность вовремя заподозрить опухоль и направить пациента на углубленное обследование.
А в октябре 2025-го столичная компания «Онкодиаг» представила инновационный тест СА-62. Он позволяет диагностировать онкологические заболевания на ранних стадиях с точностью до 90% — всего лишь на основе анализа крови.
В целом в Москве за последние 6 лет появилась обширная сеть онкоцентров с новейшими технологиями и возможностями для исследований, рассказала в интервью ТАСС заммэра столицы по вопросам социального развития Анастасия Ракова. По ее словам, «самый обнадеживающий» результат работы специалистов — кратный рост выявления рака
За 6 лет таких случаев стало в 7 раз больше — около 5 тыс. в минувшем году. Это особенно важно при выявлении патологий, связанных с агрессивными, опасными и частыми видами онкологии. Например, рак шейки матки на нулевой стадии мы выявляем теперь в 6 раз чаще, чем в 2019 году, и в 3 раза больше женщин спасаем от рака молочной железы. Все это напрямую отражается на ключевом индикаторе — одногодичной летальности. За 6 лет [в Москве] этот показатель снизился на 33%.
Анастасия Ракова
Медики отмечают, что постепенно меняется и отношение пациентов к собственному здоровью: они все чаще приходят на обследования не после того, как заметили выраженные симптомы, а в рамках диспансеризации и профилактических программ. Россиянам старше 30 лет рекомендуют регулярно сдавать стандартный набор анализов:
- общий анализ крови;
- биохимия крови;
- общий анализ мочи;
- УЗИ органов брюшной полости: печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, почек.
Дополнительно женщинам необходимо раз в 2 года делать УЗИ молочных желез и проходить осмотр у гинеколога, раз в 3 года — сдавать мазок на онкоцитологию (ПАП-тест). Мужчинам рекомендуют посещать уролога.
Достижения в лечении онкологии в России
Главная тенденция в современном подходе к лечению рака — персонализированная системная терапия. Это значит, что лечение подбирается индивидуально для конкретного пациента на основе особенностей его опухоли.
Как мы знаем, есть химиотерапия, бьющая по всем делящимся клеткам без разбора, в том числе и по здоровым. Затем появилась таргетная терапия, направленная на определенные изменения в опухолевой клетке, однако для многих опухолей искать у пациента эти изменения не требовалось и терапия назначалась всем. Новый виток — персонализация — связан с разработкой селективных препаратов, которые направлены на одну мишень в опухолевой клетке.
Илья Тимофеев
врач-онколог, директор Бюро по изучению рака
Так, в конце 2025-го в России начались клинические испытания инновационного препарата OM-RCA-01. Сначала у пациентов будут брать ткань опухоли на анализ, чтобы оценить наличие FGFR1 — рецептора фактора роста фибробластов 1-го типа, который может провоцировать увеличение новообразования в размерах. OM-RCA-01 способен блокировать FGFR1. Эффективность препарата протестируют на пяти видах заболевания — раке легкого, почки, молочной и предстательной железы, а также опухоли головы и шеи.
Также в списке развивающихся направлений:
- антитело-лекарственные конъюгаты (ADC) — современный класс препаратов, которые адресно доставляют цитотоксический «груз» к опухолевой клетке;
- CAR-T-терапия — инновационный метод персонализированной иммунотерапии, при котором T-лимфоциты пациента генетически модифицируются для распознавания и уничтожения опухолевых клеток;
- мРНК-вакцина от рака — разрабатывается и проходит испытания в России уже несколько лет: ведущие институты создают препарат, который «учит» иммунную систему организма распознавать раковые клетки (Центр Гамалеи, например, уже выпустил тестовую серию вакцины).
Кроме того, онкологи постепенно внедряют ИИ в клиническую практику: машина принимает участие в диагностике и анализирует большие объемы данных.
Алгоритм может выделить зону внимания, но он не заменяет клиническое мышление врача. Более того, чрезмерная опора на ИИ без анализа всей картины может привести к пропуску значимых находок. Поэтому искусственный интеллект мы рассматриваем как инструмент поддержки. Его точность растет по мере накопления данных, но окончательное решение всегда остается за врачом.
Андрей Каприн
генеральный директор НМИЦ радиологии и главный онколог Минздрава РФ, академик РАН и РАО
Фото обложки: Anna Shvets / Pexels