Правила игрыДеталиБиомеханика

Врачи смогут назначать пациентам БАДы. Насколько они эффективны и чем грозит бесконтрольное применение витаминов

Госдума приняла закон, которым официально закрепила право врачей назначать пациентам биологически активные добавки. В 2024 году россияне потратили на БАДы в общей сложности 164 млрд рублей. Большинство покупателей самостоятельно «выписывают» себе витамины, надеясь, что они помогут улучшить самочувствие и повысить работоспособность. 

Закон о БАДах: в чем суть

Госдума приняла закон о регулировании рынка биологически активных добавок (БАДов). Согласно документу, с 1 сентября 2025 года в России начнет действовать запрет на распространение информации о розничной торговле БАДами без маркировки, у которых «нельзя проследить путь попадания на рынок». Доступ к сайтам, нарушающим это требование, в досудебном порядке будет блокировать Роспотребнадзор. Ранее это можно было сделать только через суд, и процесс занимал минимум 3 месяца. 

Мы наделяем Роспотребнадзор правом досудебной блокировки сайтов с информацией, где размещены запрещенные к продаже БАДы. Это ускорит процесс вывода из нелегального оборота БАДов, запрещенных к продаже, и, следовательно, обезопасит здоровье наших граждан. 

Сергей Леонов
председатель комитета Госдумы по охране здоровья

Кроме того, с 1 сентября медики получат право назначать БАДы своим пациентам — сейчас у них такой возможности практически нет, поскольку биологически активные добавки не включены в клинические рекомендации и стандарты медпомощи. Перечень заболеваний, при которых можно назначать такое лечение, и список «разрешенных» БАДов утвердит Минздрав. Запретят к назначению БАДы, при изготовлении которых использовались кормовые добавки, стимуляторы роста животных (в том числе гормональные препараты), пестициды, агрохимикаты и другие опасные для здоровья человека вещества. В Госдуме считают, что введенные меры «минимизируют риски для здоровья человека и исключат самолечение». 

Что такое БАДы и чем они отличаются от лекарств

БАДы — это биологически активные вещества растительного, животного или минерального происхождения, содержащие витамины и предназначенные для употребления с пищей. Их принимают, например, в случае общего недостатка витаминов, при повышенной физической нагрузке (спортсменам особенно необходимы витамины группы B) и нарушениях нервной и костной систем (пожилым людям нужны кальций, витамин D и витамины группы B). В список самых популярных добавок также входят магний, омега-3, мультивитаминные комплексы для женщин и коллаген (считается, что он замедляет процессы старения).

В отличие от лекарств, БАДы не проходят клинические испытания и не имеют регламентированных производственных стандартов. Контроль их качества ограничивается оценкой пищевой безопасности. Эксперты подчеркивают, что сейчас на рынке нет БАДов с доказанной эффективностью, а используют их только для профилактики заболеваний или как вспомогательные вещества к основным препаратам. Для применения БАДов необходима консультация лечащего врача. 

Необходимо придерживаться главного правила: БАДы не следует принимать без предварительной медицинской консультации или использовать их вместо назначенных лекарственных препаратов. Это особенно важно для беременных женщин, пожилых людей и детей. При употреблении добавок нужно внимательно наблюдать за своим самочувствием — при любом ухудшении необходимо прекратить прием и обратиться к специалисту. 

Екатерина Терентьева
врач-терапевт, руководитель отдела медицинской экспертизы «Инвитро»

Сколько россиян принимают БАДы

Согласно последним опросам, 49% россиян принимают БАДы регулярно, еще 39,5% делают это периодически. Таким образом они надеются улучшить самочувствие (25%), вылечить какое-либо заболевание (19%), повысить работоспособность (17%) и привести в порядок кожу, волосы и ногти (14%). Только 14% респондентов сообщили, что главной причиной для решения о приеме БАДов стала рекомендация врача. 

Биологически активные добавки
Фото: Zoonar / Imago / TASS

Forbes пишет, что с уходом американского гиганта iHerb из России «очищения» рынка не произошло. Напротив, на фоне повышенного спроса за последние 5 лет число брендов выросло вдвое, а производителей — с 1 тыс. почти до 1,5 тыс. В 2024 году, по данным AlphaRM, объем продаж БАДов достиг 511 млн упаковок (+2% по сравнению с 2023 годом). В общей сложности россияне потратили на биологически активные добавки 164 млрд рублей. Это цифры без учета продукции, реализуемой на маркетплейсах. На Ozon и Wildberries тем временем появляется все, чем интересуются потребители: это как официально зарегистрированные в России БАДы, так и добавки с превышением дозировок или подделки ранее популярных собственных брендов iHerb. По оценкам экспертов, витрины онлайн-площадок на 50% состоят из «серого» товара, который не может быть зарегистрирован как БАД в России. 

С ужесточением контроля со стороны регулятора такие продавцы начали миграцию из категории «БАД» в «Здоровье и красота», «Здоровый образ жизни» и т.д. При этом количество таких фактов только растет, мы это видим при мониторинге маркетплейсов. Если, например, несколько лет назад по запросу «ашваганда» (это растение входит в перечень продуктов, запрещенных для использования в БАД) мы находили порядка 40 предложений, то теперь таких предложений несколько сотен. 

Наталия Прокопьева
председатель совета директоров ЗАО «Эвалар» 

Чем опасны БАДы

При самоназначении и бесконтрольном приеме любых БАДов есть риск нанести вред организму: одни витамины усиливают друг друга, другие имеют противоположные свойства. К тому же некоторые БАДы могут оказаться опасными для пациента изначально — например, если комплекс содержит кальций, а его концентрация в крови и так высокая. 

Самостоятельно сложно определить правильную дозировку и длительность приема БАДов. Например, если переборщить с витамином А, могут появиться головные боли, сыпь, начать выпадать волосы. Снизится плотность костей, ухудшится состояние печени. Избыток железа чреват тошнотой, рвотой, циррозом, сердечной недостаточностью и нарушениями углеводного обмена, а витамина D — снижением плотности костей, переломами и аритмией. 

Алевтина Скупченко
врач-эндокринолог 

Кроме того, часто в БАДах содержатся вещества, не заявленные в составе. Поэтому их эффект может оказаться непредсказуемым, утверждают исследователи из Департамента общественного здравоохранения Калифорнии. По подсчетам ученых, из-за приема БАДов в отделения неотложной помощи в США ежегодно обращаются 23 тыс. американцев, из них около 2 тыс. госпитализируют. 

После сдачи анализов и консультации с врачом пациенту перед покупкой БАДов нужно проверить состав: если не указан перечень компонентов и их дозировка, то лучше поискать аналог. Стоит изучить происхождение препарата и производителя, обратив внимание на медицинские исследования товара и отзывы других покупателей. Эксперты рекомендуют покупать БАДы офлайн, в обычных аптеках (или на их сайтах) — они не имеют права продавать незарегистрированные препараты.

Фото обложки: Zoonar / Imago / TASS

Копировать ссылкуСкопировано