На волосках от смерти: как таблетки от облысения доводят мужчин до крайности

Чем опасен финастерид для лечения облысения у мужчин 

Около 85% мужчин в определенный момент жизни сталкиваются с облысением. В медицинской терминологии это называется алопецией: такой диагноз ставят, когда человек теряет 100–150 волос в день. Рынок препаратов для лечения облысения стремительно растет: по прогнозам Mordor Intelligence, к началу 2030-х годов он достигнет отметки в $4,4 млрд. 

Один из наиболее популярных и эффективных препаратов в этой сфере — финастерид. Его разработали и одобрили еще в 1990-х для лечения аденомы простаты. В процессе клинических исследований выяснилось, что у него есть побочный эффект: препарат препятствует превращению тестостерона в дигидротестостерон (ДГТ) — гормон, который истончает волосяные фолликулы и вызывает их выпадение. Впервые финастерид как лекарство от облысения вышел на рынок в 1997 году, а в 2013-м стал доступен в виде дженерика. А сегодня он переживает бум, пишет The New York Times. В США количество выданных рецептов на финастерид утроилось в период с 2017-го по 2024 год. А в Великобритании, по подсчетам аналитиков Superdrug Online Doctor, за первые 3 месяца 2025-го число пациентов, обратившихся за этим препаратом, подскочило на 122% год к году.

Ко мне обращались родители с просьбой выписать финастерид сыновьям-подросткам, чтобы те получили лучшее от жизни и смогли добиться успеха, несмотря ни на что. Молодые мужчины тоже все чаще обращаются с проблемой облысения к дерматологам и трихологам. Многие из них действительно обеспокоены этим. Новой эпидемии выпадения волос, конечно, нет. Но есть эпидемия мужчин, которые сходят с ума по этому поводу. 

Лия Анселл
дерматолог из штата Нью-Йорк

Благодаря рекламе, обещающей более густые волосы, финастерид незаметно проник в повседневную жизнь мужчин — о нем говорят в парикмахерских и групповых чатах в соцсетях. Журнал Men’s Health пишет, что «небольшие, но мощные» таблетки стали центром развивающейся индустрии телемедицины: следуя тренду, компании постепенно облегчают доступ к лекарству от облысения. Например, в приложении британской Hair + Me и американской Hims пациенту достаточно пройти онлайн-опрос, указать симптомы, загрузить пару фотографий и получить рецепт. 

Проблема в том, что клиентов недостаточно активно предупреждают о возможных негативных последствиях, говорят эксперты. По данным The New York Times, примерно у одного из 20 мужчин, принимающих финастерид перорально, наблюдаются побочные эффекты — эректильная дисфункция, низкое либидо, олигозооспермия или депрессия. Исследования показывают, что в подавляющем большинстве случаев симптомы проходят через несколько недель после прекращения приема. Но есть и пациенты, которые страдают от последствий годами, — к уже перечисленным побочным эффектам добавляются онемение гениталий, когнитивные нарушения и даже суицидальные мысли. У такого состояния есть отдельный термин — постфинастеридный синдром (ПФС). Согласно подсчетам некоммерческой организации Post-Finasteride Syndrome Foundation, по всему миру зарегистрировано 27 тыс. пациентов, которые столкнулись с ПФС, в том числе 126 известных случаев самоубийств. 

Я начал принимать финастерид в возрасте 36 лет — после того, как заметил, что у меня поредели волосы на висках и макушке. Поначалу результаты были замечательными. Но вскоре я начал чувствовать депрессию и тревогу. Спустя 3 года я прекратил прием лекарств. Моя эндокринная система пришла в упадок. У меня была девушка, но мы расстались — я не мог заниматься сексом. Я потерял все — бизнес, отношения. И после попытки суицида я буду принимать нейролептики до конца своих дней.

Стив
53-летний житель Донкастера (северная Англия) 

Проблема ПФС не до конца изучена, в научном сообществе нет консенсуса. Опрос Гарвардской медицинской школы показал: 51% дерматологов считают, что финастерид «может вызывать» проблемы сексуального характера. Но только 18% опрошенных полагают, что эти побочные эффекты могут сохраняться. Тем не менее дискуссия набирает обороты. Например, в апреле 2025 года Британская ассоциация экспертов по восстановлению волос (BAHRS) призвала отказаться от практики назначения финастерида на основании онлайн-форм. Регуляторы во Франции и Бельгии утверждают, что риск приема препаратов «довольно велик», и напоминают врачам о необходимости прекращать терапию при первых же признаках побочных эффектов. 

Что про проблему облысения говорят сами мужчины

По статистике, 65% мужчин в США начинают терять волосы в 35-летнем возрасте. Высокие показатели облысения у мужчин фиксируют в Испании (44,5%), Италии (44,3%) и Франции (44,2%). В России, по подсчетам Medihair, от алопеции страдают около 38% мужчин. 

К приему финастерида и другим методам лечения мужчин подталкивает в том числе давление общества, объясняют психологи. Исторически облысение воспринималось как недостаток: предполагается, что даже Юлий Цезарь очень болезненно относился к преждевременной потере волос и носил лавровый венок, чтобы скрыть развивающуюся алопецию; викинги верили, что чем длиннее и гуще волосы, тем более мужественен сам воин; в 1700-х годах лысые мужчины носили парики, чтобы подчеркнуть богатство и статус. Эти установки продвигает и киноиндустрия: исследования доказывают, что голливудские студии часто выбирают лысеющих или полностью лысых актеров на роли злодеев (и вдобавок оставляют их без любовной линии). В качестве примера Men’s Health приводит Брюса Уиллиса, Джека Николсона, Энтони Хопкинса и Дуэйна «Скалу» Джонсона. 

В совместной научной работе американских и британских ученых, которые проанализировали переписки мужчин на форумах, говорится: облысение воспринимается как «отклонение от нормы» — угроза маскулинности, социальному признанию, реализации в профессии и личной жизни. 

Существует очень распространенное заблуждение, что только женщины заботятся о своей внешности. Это неправда. Мужчины просто не говорят об этом со своими друзьями. Но втайне, за закрытыми дверями, мы стараемся оставаться молодыми как можно дольше. Когда смотришь телевизор и фильмы и видишь всех этих актеров… У них красивые, густые волосы. Ты думаешь: «Боже, как им удается сохранять такой объем?»

Джонатан Клавелл
уролог из Хьюстона (штат Техас) 

На Reddit еще в 2011 году появился сабреддит r/tressless, где мужчины обсуждают проблему выпадения волос и методы лечения. Еженедельно туда заходят 412 тыс. пользователей. Это примерно в 4 раза больше, чем активная аудитория сабреддита r/WegovyWeightLoss, посвященного препаратам для похудения. Мужчины делятся фотографиями «до» и «после» приема лекарств, изливают друг другу душу и жалуются на женщин, которые их отвергают из-за «какой-то не такой» линии волос.

Я до глубины души ненавижу выпадение волос. Я буквально готов расплакаться, бро.

пост одного из пользователей в r/tressless 

Какие еще есть методы лечения облысения

Помимо медикаментозной терапии, существует лазерное лечение, специальные мази (миноксидил), мезотерапия и операции по пересадке волос. Последняя опция становится все более распространенной, а пациенты, претендующие на нее, — все моложе, следует из данных Международного общества хирургов по восстановлению волос (ISHRS). Эксперты отмечают, что за операционным вмешательством все чаще обращаются молодые люди в возрасте от 20 до 35 лет. 

Селебрити и состоятельные предприниматели, которые могут себе это позволить, тратят на пересадку волос до $20 тыс. За такую цену в американских премиум-клиниках хирурги извлекают здоровые фолликулы и пересаживают их в зоны, где рост волос нарушился или совсем прекратился. Те, кто рассчитывает на более бюджетный вариант, едут за той же процедурой в Турцию. Стоимость варьируется в зависимости от состояния кожи головы и уровня клиники, средний ценник — $3 тыс. Это одна из наиболее востребованных процедур эстетической медицины в республике. Причем россияне выбирают турецкие клиники трансплантации волос еще и потому, что они предлагают полный пакет услуг, включая проживание, трансфер и экскурсии. 

Фото обложки: Silas Stein / DPA / Global Look Press