Уже два с половиной года весь мир борется с COVID-19, за это время вирус успел несколько раз мутировать, породив новые штаммы, у каждого из которых есть свои особенности. Если в первые месяцы основной задачей было сдерживание распространения инфекции и поиск вакцины, то сейчас все чаще встает вопрос о долгосрочных последствиях перенесенного заболевания.

В международной классификации болезней появился пункт постковидное состояние; врачи назначают перенесшим коронавирус и страдающим от долгосрочных последствий симптоматическое лечение и реабилитацию; ученые собирают статистические данные, выясняя, чем новая коронавирусная инфекция грозит человечеству и национальным системам здравоохранения в отдаленной перспективе; а простые люди объединяются в группы взаимопомощи в поисках поддержки и советов по борьбе с постковидным синдромом. 

Узнать врага в лицо

Первые заявления о существовании так называемого долгого ковида, или постковидного состояния стали появляться еще весной 2020 года — о них сообщали первые переболевшие. А уже в 2021 году стартовали полномасштабные исследования.

В январе 2021 года директор Национальных институтов здравоохранения США Фрэнсис Коллинс пытался систематизировать известные на тот момент данные о долгом ковиде (Long COVID Syndrom) в своем блоге на сайте NIH. В частности, он обращал внимание на то, что некоторые симптомы, такие как повышенная утомляемость, затрудненное дыхание, одышка, боль в суставах и спутанность сознания, у многих перенесших ковид усиливались после физических или эмоциональных нагрузок, из-за чего они еще долгое время, вплоть до нескольких месяцев, не могли полноценно работать и вести привычный образ жизни. 

Также было установлено, что пандемия привела к дополнительным 53 млн случаев большого депрессивного расстройства и 76 млн случаев тревожных расстройств во всем мире. Однако в том, что касается ментальных последствий, сложно отделить непосредственное влияние вируса на организм от воздействия социальных факторов пандемии — изоляции, перехода на удаленку, роста безработицы.  

А точно ли дело в ковиде?

Стоит сказать, что все перечисленные симптомы не являются специфическими для постковида, а могут провоцироваться другими заболеваниями, в том числе хроническими, а также вирусными. Считать, что у пациента постковидный синдром, можно в том случае, если подобные симптомы не наблюдались до инфицирования коронавирусом либо существенно усилились после перенесенной болезни по сравнению с состоянием до нее. Именно такой логикой руководствовались нидерландские ученые в своем последнем исследовании, результаты которого были опубликованы в начале августа в журнале The Lancet. 

В ходе исследования больше 76 тыс. испытуемых каждую неделю, позже — каждые 2 недели, а затем раз в месяц заполняли анкеты, в которых оценивали наличие и тяжесть симптомов из списка по пятибалльной шкале. Исследователи сравнивали ответы переболевших коронавирусом и контрольной группы, а также данные пациентов до и после перенесенного заболевания. 

При этом авторы исследования отмечают, что многие симптомы, такие как, например, утомляемость и головные боли, могут усиливаться во время пандемии и у людей без COVID-19, в том числе из-за стресса, вызванного тревогой, или из-за работы и обучения на дому. Другая сложность исследования, по словам авторов, заключается в том, что некоторые из симптомов могут наблюдаться еще до заражения и даже отражать уже существовавшую восприимчивость к самому COVID-19, а не быть следствием инфекции.

В любом случае, подытоживают исследователи, состояние после COVID-19 является неотложной проблемой с растущими человеческими жертвами и следующим вызовом для мирового сообщества и медиков.

Зона риска

Ряд исследований показал, что вероятность возникновения постковидного синдрома выше среди женщин, людей среднего возраста и пациентов, страдающих ожирением. Особое внимание собственному здоровью после перенесенного коронавируса нужно уделять тем, кто страдает гипертонией, имеет проблемы с сердцем или склонность к образованию тромбов.

Также есть основания полагать, что на вероятность постковида может влиять штамм коронавируса. Так, Управление национальной статистики Великобритании обнаружило, что такие симптомы, как повышенная утомляемость, одышка и сложности с концентрацией внимания, в 2 раза чаще наблюдаются у тех пациентов, которые подверглись инфицированию вариантом омикрона BA.1, чем вариантом омикрона BA.1, дельта-штамм. Британские ученые отметили, что вакцинация от коронавируса на 40% снижает вероятность возникновения длительного постковидного состояния.

Помимо того, что люди, страдающие диабетом, находятся в зоне риска по тяжелому течению коронавируса и постковидного состояния, есть еще одна плохая новость. Как оказалось, коронавирус способен инфицировать вырабатывающую инсулин ткань поджелудочной железы, потенциально вызывая диабет, который в некоторых случаях сохраняется и после завершения острой стадии заболевания.

Как помочь себе пережить постковид?

Но есть и хорошие новости: большинство осложнений после ковида поддаются симптоматическому лечению, а шансы на полное выздоровление весьма велики. Однако нужно помнить, что коронавирус опаснее обычного ОРВИ и помимо непосредственного вреда, наносимого легочной ткани сопутствующей пневмонией, страдают и другие органы и системы, в первую очередь иммунная.

• Во-первых, необходимо полностью пройти лечение от коронавирусной инфекции, назначенное врачом, даже если по ощущениям кажется, что стало легче. 
• Во-вторых, в течение как минимум трех месяцев нужно более бережно относиться к своему организму: дозировать физические и эмоциональные нагрузки, не нарушать режим сна, придерживаться здорового питания, отказаться от алкоголя. 
• Если во время болезни и в постковидном состоянии наблюдаются одышка и затрудненное дыхание, а также в том случае, если легочная ткань сильно пострадала, необходимо каждый день выполнять упражнения из комплекса дыхательной гимнастики. 
• Также нужно контролировать артериальное давление, а желательно и уровень сатурации (насыщения крови кислородом).

Нельзя забывать и о влиянии коронавирусной инфекции на мозг. Если вы наблюдаете у себя сильную астению (патологическую усталость, которая не проходит даже после отдыха), замечаете проблемы с памятью или концентрацией внимания, а также нарушение сна, стоит обратиться за помощью к неврологу. Длительная астения способна спровоцировать не только усиление тревожности или депрессивный эпизод, но также инсульт или инфаркт — причем даже у человека среднего возраста.

Еще одной распространенной проблемой после перенесенного ковида являются различные нарушения обоняния. Не только полная потеря, но также снижение остроты обоняния, паросмия — то есть искажение восприятия запахов, и какосмия — когда безобидные ароматы начинают казаться дурными или неприятный запах преследует повсюду. 

«Изначально считалось, что нарушения обоняния при ковиде возникают в результате непосредственного повреждения обонятельного эпителия и гибели нейронов. Позже выяснилось, что коронавирус не проникает непосредственно в нейроны, а мишенью его являются стволовые клетки обонятельного эпителия в слизистой носа. Сейчас остановились на образовании микротромбов в сосудах глии — ткани, окружающей нейроны», — рассказала врач-терапевт Юлия Соцкая.

Скорость распространения, обширность территории заражения и длительность сделали пандемию COVID-19 одной из самых опасных в истории человечества. Абсолютно точно можно сказать, что коронавирус изменил мир и обосновался на планете надолго. Мы находимся только в самом начале пути по изучению долгосрочных последствий коронавирусной инфекции.

Но уже сегодня жители Москвы могут бесплатно пройти расширенное обследование, в том числе по выявлению последствий перенесенного ковида. Сделать это просто: можно пройти диспансеризацию в поликлинике по месту жительства в любое удобное время либо в одном из павильонов «Здоровая Москва» до конца сентября. Услуги по диагностике постковидного синдрома и реабилитации после перенесенной коронавирусной инфекции также предлагают и многие коммерческие клиники.

Однажды школьный учитель по имени Майкл Корк перестал спать. После месяца без сна, когда его разум начал помутняться и стало понятно, что это не обычная бессонница, он наконец обратился к врачу. К тому времени у него уже начались галлюцинации, а неврологический диагноз, поставленный докторами, гласил: у молодого и физически здорового человека деменция.

Дальнейшие исследования обнаружили у Майкла редкое генетическое заболевание — фатальную семейную бессонницу. Лекарства от нее не существует. В надежде дать мозгу пациента отдохнуть врачи погружали его в искусственную кому, но это не помогло. Спустя несколько месяцев Майкл Корк умер.

За сон отвечают несколько частей мозга, в том числе таламус, именно в нем накапливаются токсины у людей, страдающих фатальной семейной бессонницей. В норме при засыпании в таламусе «закрываются» так называемые сенсорные ворота, которые блокируют информацию из внешней среды, что позволяет мозгу отдыхать. Накопление токсина в таламусе препятствует закрытию сенсорных ворот, из-за чего мозг не прекращает обработку информации даже под действием снотворного, даже в искусственной коме. 

К счастью, фатальная семейная бессонница — очень редкое заболевание, чего нельзя сказать об обычной бессоннице.

Саблезубый тигр против годового отчета

Одна из самых распространенных причин бессонницы — дистресс. Существует ошибочное представление, что стресс вреден для организма и его нужно избегать. Однако стресс — это нормальное состояние человека, проблемы начинаются тогда, когда мы не завершаем так называемую стресс-реакцию. 

Если у первобытного человека стресс-реакция, как правило, завершалась сама собой (мы видели тигра, испытывали страх, организм мобилизовался, выбрасывая дозу адреналина, мы убегали от тигра либо сражались с ним), то современный человек склонен застревать в стрессе, даже когда его причина, казалось бы, устранена. 

Когда вместо тигра нас пугает годовой отчет, неприятный разговор или несданный экзамен, организм мобилизуется, но не получает физической разрядки, — ведь мы уже не бежим так, как будто от этого зависит наша жизнь, и не вступаем в рукопашный бой. Таким образом, стресс накапливается, что негативно влияет на наше психологическое и физиологическое состояние, провоцируя в том числе и бессонницу.

Как ни банально, но лучший способ выхода из стресса для жителя мегаполиса — это физическая активность: пробежка, занятие в тренажерном зале, боксирование с грушей или спарринг помогают снять напряжение, отправляя мозгу сигнал — стресс-реакция завершена.

Проснись и пой

Другая причина бессонницы — нарушение режима дня, в том числе из-за смещения рабочего графика. Человек — «дневное животное», наш организм устроен так, что мы должны спать ночью и бодрствовать днем. Когда темнеет, вырабатывается мелатонин — гормон засыпания, когда рассветает — кортизол, гормон пробуждения. Когда человек вынужден спать днем и вставать ночью, происходит гормональный сбой, организм оказывается сбит с толку. 

Также нарушения сна могут вызывать смена часовых поясов, прием некоторых лекарств, эндокринные и другие заболевания, травмы и плохая гигиена сна. На ней остановимся подробнее. 

Что мешает нам засыпать?

Помимо уже упомянутой незавершенной стресс-реакции, на засыпание влияют такие факторы, как уровень освещенности, использование гаджетов в постели, кофеинсодержащие и энергетические напитки во второй половине дня, шум в помещении, жара или, наоборот, холод, привычка плотно ужинать перед сном, неудобная постель, беспокойно спящий партнер, ребенок или питомцы в постели, проблемы с дыханием (заложенный нос, храп, апноэ) и многое другое. 

Чтобы помочь себе заснуть, прежде всего необходимо проанализировать свой режим дня. Засыпать и просыпаться лучше всего примерно в одно и то же время, не делая исключений для выходных дней. Также нужны равномерная физическая нагрузка и регулярные прогулки на свежем воздухе. За несколько часов до сна стоит исключить напитки, содержащие кофеин (и речь не только о кофе, но и о чае!), во второй половине дня их лучше заменить на воду или травяные чаи. Если вы привыкли ужинать поздно, стоит отдавать предпочтение белковой еде и сократить количество углеводов. За час-два до отхода ко сну следует ограничить использование гаджетов с подсветкой экрана.

Также важно обустроить комфортное место для сна. Во-первых, спать нужно в темноте, помогут плотные шторы, жалюзи, а также маска для сна. Во-вторых, в спальне не должно быть душно, желательно проветривать помещение перед сном. Также необходимо сократить шум. Регулярная смена постельного белья, подбор удобного матраса и подушек помогут расслабиться. Если ваш партнер спит беспокойно и заставляет вас просыпаться ночью, стоит попробовать спать раздельно. То же касается детей и домашних животных, которые также могут мешать сну. 

Диагностика бессонницы

Считается, что для полноценного отдыха взрослому человеку требуется не менее 7–8 часов, за это время происходит от четырех до шести циклов сна. Засыпание должно длиться не больше 15 минут, а сон — быть непрерывным.

Под нарушениями понимаются долгое засыпание (от получаса), прерывистый сон, раннее пробуждение с невозможностью снова уснуть, менее 6 часов сна за ночь, а также тяжелое пробуждение, дневная сонливость и задремывания. 

Для диагностики бессонницы собирается общий анамнез, могут потребоваться консультации эндокринолога и невролога. Также пациенту предлагается вести дневник сна. Для диагностики дневной сонливости используется шкала Эпворта. Также применяется актиграфия: пациенту выдается прибор, который в течение нескольких недель постоянно носится на запястье и регистрирует двигательную активность. 

При хронической бессоннице возможна диагностика методом ночного полисомнографического исследования и кардио-респираторный мониторинг. В отличие от дневника наблюдения за сном и актиграфии, которые проводятся амбулаторно, полисомнография и кардио-респираторный мониторинг возможны только в условиях лаборатории сна.

Спят усталые игрушки

Отдельно выделяются детские расстройства сна. В норме младенец должен спать от 16 до 20 часов в сутки, просыпаясь для кормления, смены подгузника и недолгого бодрствования. По мере взросления количество сна уменьшается. Если новорожденный спит по 2–3 часа несколько раз в день, то дошкольнику хватает ночного сна и «тихого часа» в середине дня, а подростку — примерно 8 часов ночью. 

Самые распространенные нарушения сна у малышей — снохождение, ночные кошмары, энурез, ночное апноэ и двигательные расстройства. Диагностикой нарушения сна у детей занимаются педиатры и детские неврологи. 

Как правило, лечение таких расстройств консервативное и заключается прежде всего в гигиене сна. Иногда требуется хирургическое вмешательство — например, удаление полипов в носу, а также ортодонтическое — исправление прикуса при бруксизме. В крайнем случае назначается медикаментозное лечение.

Смартфон — друг или враг?

Шведский врач-психиатр Андерс Хансен в своей книге «На цифровой игле» среди прочего рассуждает о влиянии гаджетов на бессонницу у современного человека. Помимо того что смартфон как бесконечный источник информации не дает мозгу расслабиться и настроиться на отдых, «синий экран» также снижает выработку мелатонина, того самого гормона засыпания. Вот почему специалисты настоятельно рекомендуют ограничивать «экранное» время, выключая телевизор и компьютер как минимум за час до сна и откладывая смартфон. 

При этом есть мнение, что гаджет может быть полезен в борьбе с бессонницей. К примеру, Британская национальная служба здравоохранения разработала рекомендацию, согласно которой вместо снотворных препаратов пациентам следует назначать курс использования мобильного приложения Sleepio для борьбы с бессонницей. По сути, это виртуальный доктор, который проводит еженедельные сессии когнитивно-поведенческой терапии бессонницы. Также в приложении собраны рекомендации по гигиене сна и здоровому образу жизни. 

Sleepio — не единственное приложение, призванное помогать в борьбе с бессонницей. Известный кейс — приложение Loóna белорусских разработчиков, это продукт на стыке игры, медитации и сторителлинга. Аналогичный продукт — приложение Sleep Better. Также доступно большое количество приложений для медитации, генераторов белого шума и звуков природы, приложений-дневников для записи данных о сне и настроении и прочих. 

А можно по старинке?

И все же, несмотря на большое количество положительных отзывов пользователей мобильных приложений, их эффективность — вопрос, на который должны ответить клинические исследования. Пока что их не так много, как минимум потому, что сам феномен мобильных приложений появился не так давно. А вот методы лечения инсомнии насчитывают не одно десятилетие. 

Если диагноз «инсомния» подтвердится, врач прежде всего постарается выявить причину — хронический дистресс, физиологические проблемы или психическое заболевание, а затем назначит терапию. Помимо рекомендаций по гигиене сна и выходу из стресса, доктор может назначить курс психотерапии и/или медикаментозную поддержку. Ни в коем случае нельзя принимать снотворные препараты самостоятельно и бесконтрольно, это может усугубить ситуацию. 

Также важно отличать временную депривацию сна от бессонницы. Временной депривации подвержены родители малышей, когда у тех режутся зубки или случаются колики; офисные сотрудники не спят во время сдачи проекта; подростки и студенты — в период экзаменов; проводники поезда — в рейсах. 

Однако нужно помнить, что длительная депривация сна может привести к тревожному расстройству, паническим атакам и депрессии, а частая спутница этих заболеваний — бессонница. К счастью, единственный вид бессонницы, не поддающийся лечению, — это фатальная семейная бессонница, случай Майкла Корка. 

Чем занимаются социальные добровольцы

Понятие волонтерства неразрывно связано с НКО — некоммерческими организациями. Это широкий круг организаций, чья основная цель — работа на благо общества. Главное отличие благотворительных организаций от социального бизнеса в том, что НКО не преследуют цели получения прибыли, а спонсируют их работу жертвователи — простые люди или целые организации. 

Волонтер — человек, который состоит в какой-либо НКО (или в нескольких) и чей альтруизм проявляется систематически. 

Волонтерская, или добровольческая (это синонимы), деятельность в России регламентируется Федеральным законом №135-ФЗ «О благотворительной деятельности и добровольчестве (волонтерстве)». Он выделяет пять видов волонтерства: экологическое, культурное, спортивное, медицинское и социальное, о котором сегодня пойдет речь.

Работа социального волонтера может быть разовой и постоянной. Под разовой подразумевается участие в отдельных мероприятиях время от времени; это подходит тем, кто хочет непосредственно помогать людям, «в поле», но не имеет возможности заниматься этим регулярно. 

Другой вид социального волонтерства — это онлайн-волонтерство, его также часто называют информационным. Онлайн-волонтеры рассказывают об НКО и добровольческих инициативах в Сети, направляют тех, кто нуждается в помощи, в благотворительные организации, а также помогают сотрудникам НКО в координации волонтеров, сотрудничестве с другими НКО, госорганами и коммерческими структурами, ведении документооборота, фандрайзинге и так далее. 

Еще один вид социального волонтерства — так называемое интеллектуальное и работа про боно. Они подходят тем, кто обладает специфическими знаниями, навыками и экспертизой, полезными в благотворительной деятельности, но не имеет возможности или не готов работать непосредственно с нуждающимися людьми. В таком случае человек может бесплатно консультировать НКО в юридических, финансовых, организационных вопросах, разрабатывать сайты благотворительных организаций, делать дизайн для социальной рекламы, работать фотографом на мероприятиях — то есть выполнять свою обычную работу, но не для коммерческих организаций, а для благотворительных, и делать это бесплатно. 

Но зачем людям это нужно — работать бесплатно?

Волонтеры — о мотивации

Галя, 40 лет, волонтер с 2014 года: «Для меня жизнь обретает смысл, когда я не только удовлетворяю свои потребности — базовые или высшие, в плане развития и самосовершенствования, мне необходимо также попытаться сделать счастливым кого-то еще. Счастье — это единственная вещь, которая приумножается, когда ей делишься. Люди — существа социальные, без сотрудничества и умения помогать друг другу люди бы не выжили».

Наташа, 28 лет, волонтер с 2016 года: «В разные годы волонтерства у меня были разные мотивации. Иногда это была история про какие-то новые впечатления, когда я делала большие мероприятия с участием большого количества людей. Это было про опыт, про воспоминания, про знакомства, которые можно было завести на этих мероприятиях, — и в плане нетворкинга, и в плане какой-то дружбы. И действительно, у меня очень много друзей, очень много партнеров, которые таким образом появились в моей жизни. Сейчас же это в плоскости именно смыслов, я не жду никаких благодарственных писем или строчек в CV по этому поводу. Просто у меня есть ресурс, я хочу его отдавать и хочу видеть, что это полезно, что это уместно и необходимо обществу».

Максим Соколов, 27 лет, волонтер с 2021 года: «Душа требовала этого, и я нашел то, что искал. Хотелось и хочется отдавать — свои знания, свои эмоции, свои чувства, свой опыт. Каждому человеку рядом нужен уверенный и слышащий его человек».

Елизавета, 24 года, волонтер с 2022 года: «Мне всегда хотелось работать с детьми, но профессиональный путь свернул совсем в другую сторону и не получилось осуществить мечту. Потом я узнала об организации «Старшие Братья Старшие Сестры» и решила, что это великолепная возможность».

Павел, 33 года, волонтер с 2019 года: «Когда задумываешься, что твоя деятельность всегда была направлена только на себя и своих родных, приходит осознание важности «отдать долг» обществу. И, если чувствуешь в себе силы, то через волонтерство сделать это общество чуточку лучше. Хотелось видеть положительный эффект от своей деятельности, иметь ощущение того, что я могу делать что-то нужное и делаю это хорошо».

Галя давно искала для себя возможность помогать, но не могла определиться со сферой. Участвовала в разных мероприятиях, «распылялась на все», пока не увидела фильм Ольги Синяевой «Блеф, или С Новым годом!» о жизни детей в детских домах и не поняла, что хочет помогать именно им. 

Наташа пришла к социальному волонтерству через событийное — сначала участвовала как доброволец в организации акции «Бессмертный полк», а потом погрузилась в благотворительность настолько, что сменила карьеру — начала работать в НКО. А волонтером-наставником стала, потому что помимо работы в офисе по координации различных НКО захотелось снова поработать «руками».

25-летний Константин Ефимов задумался о волонтерстве, когда смотрел в YouTube видео о детских домах и увидел социальную рекламу. Долго думал, надо ему это или не надо, и через полгода подал заявление.

Татьяна Рощупкина, которой 26 лет, на добровольной основе начала помогать еще в школе, но ее «официальная» волонтерская деятельность началась в университете, где она помогала на спортивных, праздничных, развлекательных и учебных фестивалях, форумах и мероприятиях своего родного города Воронежа и вуза, в котором училась. По ее словам, это было продиктовано желанием потусоваться, принести пользу, познакомиться с интересными людьми или, например, бесплатно сходить в театр.

28-летняя Мария Зотман увидела в соцсети у своего друга объявление о волонтерской организации и подала заявку. И хотя в ее случае все произошло очень быстро, Мария считает, что волонтерство — это достаточно ответственный шаг, который нужно совершать с пониманием своей деятельности, того, что ты можешь дать этому миру, будучи добровольным помощником. 

Москвичка Екатерина Соболь, 33 года, несколько лет назад в течение 2 недель была волонтером в лагере для беженцев в Бельгии: «Я в то время путешествовала по Европе, французский хорошо знаю и решила заодно принести какую-то пользу. Поскольку я дипломированный педагог, я в основном присматривала за детьми: играла с ними, развлекала их и учила общаться друг с другом в пестрой компании. Многие дети совсем не говорили на французском, и я старалась помочь им усвоить немного простых французских слов. А в основном старалась просто окружить детей теплом и ощущением спокойствия: многие были напуганными, уставшими, и я проводила дни, общаясь с ними и устраивая игры детей друг с другом».

«Волонтерство — это про отдачу, а не про получение, — делится Мария Зотман. — Да, ты и получаешь тоже, но в данном случае баланс не совсем 50 на 50». И тем не менее волонтерства без «отдачи» не бывает, просто ощутить ее можно далеко не сразу. 

«Волонтерская помощь нужна тем, кто по разным причинам находится в трудных обстоятельствах, и величие волонтеров не только в конкретной помощи, а в «соединении сердец», — говорит Екатерина Соболь. — Человек, которому плохо и грустно, ощущает себя на островке, изолированном от внешнего мира, потому что беда всегда изолирует. Но ему протягивают руку с другой стороны, оттуда, где большая земля, и говорят: «Я с тобой, мы вместе и в самом главном одинаковые, ты здесь не один». И если ты тот, кто на большой земле, то, когда за твою руку хватается кто-то на маленьком печальном острове, ты получаешь такое ощущение братства, связи и общности, которое забыть невозможно».

Легко не будет

Если вы твердо намерены стать социальным волонтером, будьте готовы к трудностям. «Волонтерство бывает разное. И иногда приходится сталкиваться с очень жестокой реальностью, — рассказывает Наталья. — Каждый выбирает формат по себе, далеко не всякий сможет пойти к бездомным на вокзал. У многих бывают сложности в принятии ситуации: ты можешь близко к сердцу принимать социальную проблему, с которой сталкиваешься в своей волонтерской работе».

На своем пути добровольца и в процессе работы в НКО Наталья сталкивалась с историями, когда люди либо отказывались от такого варианта волонтерства, либо совсем уходили из этой сферы. Некоторым становилось проще оформить пожертвование, чем помогать «руками». У кого-то менялись жизненные обстоятельства — это тоже очень важный момент. «Люди начинают обзаводиться семьями, детьми, у них становится меньше времени, чтобы помогать. И тогда действительно есть смысл свою помощь начать выражать в денежном эквиваленте — жертвовать в фонды и волонтерские организации», — говорит Наталья. 

Любой человек с опытом волонтерской деятельности может рассказать о трудностях. «Изначально я хотел чему-то научить своего подопечного, заставить его заинтересоваться будущей жизнью и подойти осознанно к выбору профессии, — говорит Константин Ефимов. — Ожидания не оправдались, так как мой подопечный — «коррекционник», и учился он по особой программе, профессию сам не выбирал».

Самые большие трудности, с которыми Константин столкнулся в программе, — проблемы, присущие детям с особенностями. «В моем случае это было нестабильное эмоциональное состояние у подопечного, — рассказывает Константин. — Из-за этого было несколько историй, когда он неадекватно реагировал на разные ситуации».

Справляться с подобными проблемами помогают сотрудники НКО. Волонтеры получают психологическую и информационную поддержку, с ними всегда на связи кураторы, психологи и координаторы. «Пока что именно с трудностями как с таковыми я не сталкивалась, — рассказывает наставница Мария Зотман, чей волонтерский стаж — всего несколько месяцев. — Но, думаю, для меня самая большая трудность — неожиданное поведение ребенка. Но я точно знаю, с кем можно об этом поговорить и посоветоваться. Я точно в этом не одна». 

«Мои ожидания в процессе постоянно калибровались, — делится Галя. — Сложно в этом деле как-то получить обратную связь, что ли. Трудность, с которой я столкнулась, — завышенные ожидания, хотелось видеть эффект от своей деятельности. Сама форма наставничества предполагает, что ты влияешь на ребенка, на его, скажем так, личность. Спасибо кураторам, они помогали мне корректировать ожидания в соответствии с реальностью. По сути, моя задача в том, чтобы просто любить и показывать мир таким, каким он может быть».

С проблемой завышенных ожиданий столкнулся и волонтер-наставник Павел: «Оказывается, это не так легко. Помимо положительных эмоций, ты будешь сталкиваться со стрессом, тревогой и новыми страхами. Ты даже не сможешь одномоментно заметить никаких положительных изменений в отдельном микрообществе. За короткий срок понимаешь, что твои ожидания завышены, — но за 3 года эта планка постепенно снижается, а срок ее достижения увеличивается».