Как политика США влияет на рост случаев заболеваемости корью
С возвращением Дональда Трампа в Белый дом на второй срок в публичной риторике его администрации усилились спорные заявления в сфере здравоохранения. Одним из наиболее обсуждаемых решений стало назначение в ноябре 2024 года на пост главы Министерства здравоохранения и социальных служб США Роберта Кеннеди-младшего — политика, который на протяжении многих лет выступал против обязательной вакцинации.
Кеннеди неоднократно критиковал прививочные кампании. Во время пандемии коронавируса он называл вакцину от COVID-19 «одной из самых опасных», а в декабре 2023 года в интервью CNN заявил, что будет выступать против обязательной вакцинации детей в государственных школах.
Политик также связан с организацией Children’s Health Defense, которая продвигает тезис о возможной связи вакцин и аутизма. В качестве аргумента сторонники этой теории часто ссылаются на исследование Эндрю Уэйкфилд 1998 года. В публикации утверждалось, что вакцина MMR (против кори, краснухи и паротита) якобы связана с воспалительными заболеваниями кишечника и последующим развитием аутизма. Позднее работа была признана несостоятельной и отозвана, а выводы — опровергнуты научным сообществом. Тем не менее эти аргументы продолжают звучать в политических дебатах.
Под влиянием министра Кеннеди США находится на грани потери статуса страны, ликвидировавшей корь, предупреждают врачи и вирусологи. Специалисты отмечают, что вспышки чаще всего начинаются с двух факторов — международных поездок и наличия невакцинирированных детей. В последние годы соседние с США страны фиксируют рост заболеваемости: Канада уже потеряла статус элиминации кори, а положение Мексики оценивается как нестабильное.
Согласно исследованию Pew Research Center 2025 года, большинство американцев все еще доверяют таким вакцинам. Среди демократов поддержка остается особенно высокой — 92% считают, что польза вакцины MMR (против кори, паротита и краснухи) превышает возможные риски. Среди республиканцев этот показатель составляет 78%. При этом поддержка обязательной вакцинации в школах стремительно снижается, особенно среди республиканцев: если в 2019 году ее поддерживали 79%, то к 2025 году этот показатель упал до 52%.
По оценке экспертов, внутренняя риторика американских властей влияет не только на ситуацию внутри страны. Сомнения в безопасности вакцин, звучащие на федеральном уровне, распространяются через медиа и социальные сети за пределы США и могут усиливать недоверие в других государствах.
Риторика, которая звучит в Соединенных Штатах, распространяется за их пределы и влияет на другие страны. Мы живем в глобальной экосистеме, поэтому, когда за рубежом слышат, что вакцина якобы недостаточно хороша для американцев, могут возникнуть сомнения: возможно, она не подходит и им тоже.
Дженнифер НуццоДиректор Центра по борьбе с пандемиями при Университете Брауна
Дополнительную обеспокоенность вызвало решение администрации сократить финансирование Глобальной сети лабораторий по кори и краснухе (GMRLN), которую координирует Всемирная организация здравоохранения. В сеть входят почти 800 лабораторий по всему миру,которые играют ключевую роль в мониторинге распространения вируса. Эксперты предупреждают, что ослабление поддержки может осложнить своевременное выявление вспышек на фоне роста числа случаев.
Почему заболеваемость корью растет по всему миру
Кризис доверия к прививкам наблюдается и в Европе. Врачи и Всемирная организация здравоохранения отмечают, что это отражается и на динамике заболеваемости в ЕС.
Снижение уровня вакцинации привело к тому, что ряд стран вновь столкнулись с устойчивой циркуляцией вируса. По данным ВОЗ, как минимум шесть государств Европейского региона — Великобритания, Испания, Австрия, Армения, Азербайджан и Узбекистан — утратили статус ликвидации кори. Это означает, что заболевание распространяется там непрерывно более года.
Для сдерживания инфекции необходим коллективный иммунитет: не менее 95% детей должны получить две дозы вакцины MMR — против кори, паротита и краснухи. Однако во многих странах этот показатель остается ниже целевого уровня, что создает условия для новых вспышек.
В Великобритании охват вакцинацией среди пятилетних детей снизился примерно до 84% по обеим рекомендованным дозам. В Испании первую дозу получают 96–97% детей, вторую — 91–93%. В Австрии в 2017 году охват прививок против кори не превышал 80%. В Армении в 2025 году показатель плановой вакцинации, включая прививку от кори, достиг исторического максимума — 95,2%, в Узбекистане около 95%.
При этом вне зависимости от показателей почти во всех странах региона растет заболеваемость. Так в 2024 году в Европе было зарегистрировано почти 149 тыс. случаев кори — это 191,7 случая на 1 млн человек. Годом ранее показатель составлял 60,8 тыс.
Что с распространением кори в России
В России также отмечается рост случаев кори. Согласно ежегодному отчету Роспотребнадзора, в 2024 году было зарегистрировано 22 455 случаев заболевания. Показатель распространенности болезни составил 15,35 случая на 100 тыс. населения — это в 1,72 раза выше, чем в 2023 году (8,92 на 100 тыс.). Наибольшее число случаев зафиксировано в Москве — 5 035 пациентов, далее следуют Дагестан (2 199) и Московская область (1 798). Более двух третей заболевших (67%) — дети и подростки.
Врачи связывают рост числа случаев с отказом от вакцинации, а также с перебоями в поставках препаратов. В 2023 году сообщалось о дефиците вакцины против кори в некоторых российских клиниках. Это связано с тем, что в июле 2022 года американская фармкомпания MSD, производитель вакцины М-М-Р II (против кори, краснухи и паротита), приостановила поставки в Россию. Отечественный аналог — препарат «Вактривир» — существовал, но его объема также не хватало.
Чем опасна корь и как от нее защититься
Корь — острое инфекционное заболевание с очень высоким уровнем заразности, возбудителем которого выступает вирус кори. При типичном течении болезни выделяют четыре основных периода ее развития: инкубационный (без признаков заболевания), катаральный (начальный), высыпаний и пигментации.
Среди симптомов кори выделяют:
- Повышение температуры тела до 38-40 °С
- Сухой кашель
- Воспаление слизистых оболочек
- Пятна Бельского-Филатова-Коплика (1-3 день) — белесоватые точки размером 1–2 мм, которые появляются на щеках
- Сыпь насыщенно розового цвета (3-5 день)
При тяжелом течении корь может приводить к осложнениям, включая бронхит, пневмонию, отит, а также менингит (воспаление мозговых оболочек) и энцефалит (воспаление вещества головного мозга). В 2023 году 107 500 человек умерли от кори из почти 10,3 млн случаев заболевания во всем мире, что дает представление о смертности на уровне примерно в 1%.
Корь считается одним из самых высокозаразных вирусов в истории человечества. Она передается воздушно-капельным путем. По словам врачей, еще по старым правилам, при выявлении даже одного случая кори в стационаре все здание сразу закрывалось на карантин, независимо от количества этажей.
Вакцинация остается единственной эффективной мерой защиты от кори. Ее можно сделать бесплатно в государственных медицинских учреждениях или платно в лицензированных частных клиниках. Для детей вакцинация проводится в два этапа: первая прививка делается в 12 месяцев, вторая — в 6 лет перед поступлением в школу. Если вакцинация начата позже шести лет, ее все равно проводят по двухдозовой схеме с минимальным интервалом не менее трех месяцев между прививками.
Фото обложки: Zoonar / Imago / TASS