Что известно о вспышке вируса Нипах
В штате Западная Бенгалия на востоке Индии в конце января была зафиксирована вспышка вируса Нипах — редкой инфекции, признанной более опасной, чем COVID-19. Было подтверждено заражение у пяти человек, среди которых врач, медсестра и сотрудник медицинского учреждения. Больше 100 человек были изолированы в рамках карантина. По предварительным данным, источником инфекции стал пациент, умерший до проведения лабораторных исследований от неустановленного заболевания.
25 января сообщалось о первом летальном исходе: в Калькутте скончалась женщина, у которой был подтвержден вирус Нипах.

Нипах был выявлен в 1999 году в Малайзии и преимущественно распространяется в странах Южной Азии. Его природными носителями считаются плодовые летучие мыши рода Pteropus. Заражение возможно при контакте с инфицированными животными или их биологическими жидкостями, а также через зараженные продукты питания. Кроме того, вирус способен передаваться от человека к человеку.
С момента обнаружения вируса в мире было зафиксировано не менее 12 вспышек заболевания. Чаще всего они происходили в Бангладеш и Индии. По оценкам, за это время инфекция унесла жизни как минимум 250 человек.
Может ли Нипах распространиться в России
Согласно Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), вероятность распространения вируса среди населения достаточно высока. В первую очередь — из-за неосведомленности о заболеванием. При этом в медицинском сообществе отмечают, что вирус Нипах не способен распространиться до масштабов, сопоставимых с пандемией COVID-19.
Научный руководитель Центра им. Гамалеи Александр Гинцбург считает, что существует реальная опасность завоза инфекции в страну из-за активного сообщения между Россией и Индией. При этом, как отметил академик Вадим Покровский, эпидемия на территории страны маловероятна. Академик РАН Петр Чумаков и вовсе уверен, что вероятность попадания Нипаха в Россию крайне мала из-за отсутствия природного очага распространения вируса.

Роспотребнадзор предупредил россиян, находящихся в Индии и соседних странах Юго-Восточной Азии, о рисках контактов с животными. Ведомство рекомендовало соблюдать меры личной гигиены, пользоваться антисептиками, тщательно мыть фрукты и овощи и не пить воду из непроверенных источников. При появлении симптомов заболевания граждан призывают незамедлительно обращаться к врачу.
Возможность завоза инфекции в Россию, по данным ведомства, находится под контролем. В аэропортах используются тест-системы для диагностики, а также работает система «Периметр», выявляющая пассажиров с признаками заболеваний.
Какие симптомы у вируса Нипах
Вирус Нипах вызывает инфекционное заболевание с широким спектром проявлений — от бессимптомного течения до тяжелых форм с поражением дыхательной и нервной системы. Как рассказал врач-терапевт Александр Новиков, на раннем этапе болезнь часто напоминает грипп, однако при осложненном течении вирус может вызывать энцефалит и другие опасные состояния.
Первичные симптомы
- Высокая температура;
- головная боль;
- ломота в мышцах, слабость;
- боль в горле, кашель (не всегда).

Признаки поражения нервной системы
- Быстро прогрессирующее ухудшение состояния, вплоть до комы;
- сонливость;
- измененное сознание;
- дыхательные проблемы, включая острую дыхательную недостаточность.
Именно осложненное течение болезни предполагает высокую смертность — от 40% до 75%. При этом этот показатель может варьироваться в зависимости от локальных возможностей для проведения эпиднадзора, скорости диагностики и качества медицинской помощи в конкретной стране.
Как отмечает Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), большинство людей, выживших после острого энцефалита, полностью восстанавливаются. Однако у 20% могут наблюдаться неврологические последствия, включая припадочные расстройства и изменения личности. У небольшого числа выздоровевших людей впоследствии бывают рецидивы.
Есть ли лекарство от вируса Нипах
На сегодняшний день в продаже нет специфических препаратов, в том числе вакцин против вируса Нипах не существует. Пока что все зависит от иммунитета пациента, отметил руководитель НИИ им. Гамалеи Александр Гинцбург.
При этом недавно китайские ученые выяснили, что местный аппарат VV116, разработанный против COVID-19, помогает также и от Нипаха. В Японии вакцина находится на стадии разработки. Ожидается, что первая стадия испытаний на людях начнется в апреле.
Какие меры вводят страны Азии в связи со вспышкой вируса
На фоне сообщений о распространении вируса Нипах власти разных стран начали вводить профилактические меры — от карантина контактных лиц до усиленного контроля в аэропортах. Пока речь идет в основном о точечных ограничениях и рекомендациях, а не о масштабных запретах. Впрочем, обо всех этих мерах необходимо знать российским туристам, которые в ближайшее время собираются отправиться отдыхать в Азию.
Индия
В Индии на карантин поместили 196 человек, которые контактировали с инфицированными. 28 января издание The Economic Times со ссылкой на власти сообщило, что ситуацию удалось локализовать. Министерство здравоохранения уточнило, что все контактные лица прошли тестирование, и результаты оказались отрицательными.

Чрезвычайные меры в стране не вводились. В Калькутте школы и общественные учреждения продолжают работать в обычном режиме. Всемирная организация здравоохранения также не рекомендовала ограничивать поездки в Индию или торговлю с ней.
Таиланд
В международных аэропортах Таиланда, включая Суварнабхуми и Донмыанг в Бангкоке, а также аэропорт Пхукета, введены усиленные санитарные проверки. Особое внимание уделяется пассажирам, прибывающим из регионов с повышенным эпидемиологическим риском, в том числе из Индии. Путешественников проверяют на наличие температуры и симптомов, а также просят заполнять декларации о состоянии здоровья.
Индонезия
В аэропортах на Бали и в столице Джакарте власти Индонезии также планируют установить сканеры для измерения температуры тела у прибывающих пассажиров. Помимо этого, на месте могут начать досматривать товары и багаж, ввозимые из государств, где в последнее время фиксировались случаи заболевания вирусом.
Непал
В Непале аналогичные профилактические меры действуют в международном аэропорту Катманду и на ключевых пограничных переходах. Власти организовали пункты проверки путешественников, а медицинским учреждениям и санитарным службам поручено оперативно сообщать о подозрительных случаях.
Тайвань
Органы здравоохранения Тайваня планируют включить вирус Нипах в перечень заболеваний пятой категории — самой высокой для новых и опасных инфекций. В случае принятия решения врачи будут обязаны в течение 24 часов уведомлять власти о выявленных случаях и направлять пациентов в специализированные учреждения для изоляции и лечения.
Фото обложки: Prakash Elamakkara / EPA / TASS