Что такое туляремия
В Роспотребнадзоре предупредили дачников о риске заражения туляремией. Это природно-очаговая инфекция, которая поражает в первую очередь лимфатические узлы и кожу, а также слизистые оболочки глаз, легкие и кишечник. Туляремия очень заразна: восприимчивость людей к ней составляет почти 100%. Поэтому ее называют «малой чумой» и относят к особо опасным инфекциям.
Когда зафиксировали первый случай туляремии
После вспышки чумы в 1900–1906 годах в Сан-Франциско создали лабораторию для контроля за эпидемиологической обстановкой. Ее сотрудники наблюдали в том числе за распространением инфекции среди диких грызунов вблизи озера Туларе. В 1910-м они обнаружили у местной разновидности сусликов воспаления, похожие на бубоны при чуме. Но самой «черной смерти» у животных не выявили, поэтому зафиксировали новый диагноз — «чумоподобное заболевание грызунов» (позже переименовали в туляремию). Только в 1911 году ученым удалось определить возбудитель: они выделили у инфицированных сусликов ранее неизвестную бактерию. Ей дали название Bacterium tularense.
Изначально предполагалось, что для людей туляремия не опасна. Но в 1930-е установили, что болезнь поражает не только животных. Впоследствии очаги фиксировали в Японии, Турции, Норвегии, Швеции и других странах. В России туляремию впервые зарегистрировали в 1926 году в низовьях Волги. До 1940-х число случаев в год достигало 140 тыс. В 2000-х в РФ туляремией заболевали не более 400 человек в год.
Природные очаги туляремии существуют во всех регионах России, отмечает Роспотребнадзор. Максимальная заболеваемость, как правило, регистрируется в летне-осенние месяцы. Инфекция может передаваться человеку разными путями:
- при укусе инфицированными кровососущими насекомыми (комар, слепень, клещ и так далее);
- при контакте с больными или павшими животными, чаще всего — грызунами (мыши, кролики, зайцы, водяные крысы, ондатры, хомяки и так далее): возбудитель попадает в организм через поврежденную кожу или слизистую оболочку глаза;
- при употреблении воды (из колодца, ручьев, открытых водоемов) или продуктов питания, с которыми контактировали зараженные грызуны или другие животные;
- при вдыхании пыли, когда человек работает с сеном, соломой или зерном, которые загрязнены выделениями больных грызунов.
От человека к человеку туляремия не передается.
Симптомы и лечение туляремии
Инкубационный период при туляремии составляет от 1 до 30 суток, но чаще всего — 3–5 дней. Для всех ее клинических форм характерны следующие симптомы:
- начало болезни острое — температура повышается до 38–40°С, появляются слабость, головная и мышечная боль, тошнота и проблемы со сном, пропадает аппетит;
- в тяжелых случаях возможны эйфория, бред и галлюцинации;
- лицо становится отечным, на слизистых ротоглотки могут появиться точечные кровоизлияния, на теле — сыпь.
Через несколько дней появляются и дополнительные симптомы, по которым туляремия подразделяется на клинические формы. Наиболее распространенная из них — бубонная: у пациента увеличиваются лимфатические узлы (паховые, подмышечные или бедренные). Это происходит при попадании возбудителя через кожу. Еще одна форма — глазо-бубонная, когда поражается слизистая оболочка глаза и развивается гнойный конъюнктивит.
При обнаружении симптомов туляремии необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, заниматься самолечением нельзя. Пострадавшего изолируют в боксе для особо опасных инфекций и проводят дифференциальную диагностику, чтобы исключить чуму. После этого пациента переводят в палату. Основной способ терапии — антибиотики. Чтобы сбить температуру, также назначают жаропонижающее. Может понадобиться хирургическое вмешательство для чистки воспалившихся лимфоузлов.
После перенесенной туляремии у человека вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет.
Как обезопасить себя от туляремии
Самый действенный и долгосрочный метод — вакцинация, говорят в Роспотребнадзоре. Иммунитет развивается примерно через 20–30 дней после прививки и сохраняется не менее 5 лет. В ведомстве особенно рекомендуют вакцинироваться охотникам, рыбакам, геологам, работникам сельского хозяйства и владельцам дач в сельской местности.
В качестве профилактики дачникам советуют принимать меры по борьбе с грызунами и членистоногими:
- регулярно убирать с участка мусор, косить газон, содержать территорию возле дома в чистоте;
- заделать все щели в фундаменте и полу, закрыть вентиляцию прочной сеткой;
- расставить ловушки для грызунов, а также обрабатывать газон специальными средствами для уничтожения клещей;
- хранить мусор и пищевые отходы в строго отведенных местах (в мусоросборниках с плотно прилегающими крышками);
- хранить продукты и воду в местах, недоступных для грызунов и насекомых.
В Роспотребнадзоре также напомнили, что работы на участке (особенно связанные с сеном) стоит проводить в защитной повязке. Необходимо использовать репелленты, носить светлую одежду и головные уборы и каждые 1,5–2 часа осматривать себя на наличие клещей.
Фото обложки: Оксана Король / Бизнес Online / ТАСС