Диабет повышает риск развития 57 болезней, включая рак. Можно ли победить недуг с помощью обычной диеты и как его вовремя предотвратить

Что произошло

Сахарный диабет 2-го типа (СД2) увеличивает риск развития 57 болезней. Среди них рак, почечные и неврологические заболевания, показали результаты исследования Кембриджского университета.

• Ученые изучили данные 3 млн человек, в основном старше 30 лет.
• Выяснилось, что более высокий риск развития различных заболеваний — у диабетиков старше 50 лет.
• В среднем у больных СД2 сопутствующие заболевания возникали на 5 лет раньше, чем у здоровых людей.
• В частности, в 5,2 раза выше вероятность развития терминальной стадии заболевания почек.
• В 4,4 раза — вероятность развития рака печени (в целом риск развития рака выше на 9%).
• В 3,2 раза — риск дегенерации желтого пятна.
• В 2,6 раза выше риск развития неврологических проблем. 
• В 1,9 раза — проблем с пищеварением.
• В 1,8 раза увеличивается риск возникновения психических заболеваний.

Контекст

По данным Международной федерации диабета (IDF), к ноябрю 2021 года число диабетиков среди совершеннолетних в мире достигло 537 млн. Это на 16% больше, чем в 2019-м.

• IDF прогнозирует, что к 2045-му диабетиков будет 783 млн, то есть страдать от заболевания будет каждый восьмой взрослый.
• Из всех диабетиков 90% имеют СД2. И их становится все больше — из-за старения населения и снижения уровня физической активности, что приводит в том числе к избыточному весу и ожирению.
• По оценкам IDF, за последние 15 лет расходы на лечение диабета выросли в 4 раза и к концу 2021 года достигли $966 млрд.

Диабет — это пандемия беспрецедентных масштабов.

Эндрю Болтон
президент Международной федерации диабета

• В апреле прошлого года ВОЗ призвала страны к срочным мерам в борьбе с диабетом. Глава организации Тедрос Гебрейесус подчеркнул, что за 40 лет число людей с этим заболеванием выросло в 4 раза.
• Врачи отмечают, что СД2 сначала может протекать бессимптомно: стоит обратить внимание на повышенную усталость, жажду и кожные инфекции, например фурункулез и кандидоз.
• СД2 можно предотвратить, если вовремя заметить симптомы так называемого преддиабета. Среди них сильная жажда, снижение остроты зрения, кожный зуд, мышечные судороги, покалывание и онемение пальцев, пигментные пятна, головокружение, хрупкость волос и ногтей, эректильная дисфункция.

В IDF отметили, что в мире до сих пор не отлажена система доступа к лекарствам для диабетиков: каждому второму больному негде или не на что купить инсулин.

Рынок инсулина олигополизирован: 96% производства приходится всего на три компании: датскую Novo Nordisk, французскую Sanofi и американскую Eli Lilly.

В России

По данным Минздрава, в России около 5 млн человек страдают сахарным диабетом. Среди них порядка 92,5% имеют именно СД2.

• Согласно исследованию ФМБА, проведенному в 2020-м, диабет вошел в топ-10 самых распространенных хронических заболеваний в стране.
• Россия занимает 5-е место в мире по числу пациентов с СД в возрасте от 20 до 79 лет, по информации Росстата.
• По словам академика РАН Ивана Дедова, каждый второй взрослый с СД, как в мире, так и в России, даже не знает о том, что у него диабет. 
• Правительство РФ при участии НМИЦ эндокринологии Минздрава РФ подготовило проект «Борьба с сахарным диабетом», рассчитанный до 2024-го. На него, по подсчетам экспертов, необходимо около 200 млрд рублей – это примерно 18 тыс. рублей в год на одного пациента с СД.
• В России работают так называемые «школы диабета» для пациентов с разными типами этого заболевания, как взрослых, так и детей. На занятиях рассказывают, что такое диабет, как его лечить, как правильно питаться и выстраивать образ жизни. Раньше такие школы не имели господдержки. Сейчас некоторые из них финансируют фонды (например, Фонд президентских грантов), а в дальнейшем, по словам Дедова, средства будут выделяться из ОМС.

На фоне антироссийских санкций, введенных после начала спецоперации в Украине, в аптеках зафиксировали ажиотажный спрос среди покупателей и связанные с этим перебои в поставках. В Минздраве РФ подчеркнули, что основные мировые производители инсулина продолжают поставки на российский рынок. В правительстве добавили, что импортозамещение инсулина в стране может достичь 100% за месяц.

За чем следить

В настоящий момент также разрабатываются новые методы лечения диабета.

• Российские специалисты предложили использовать астаксантин. Эксперимент показал, что этот жирорастворимый антиоксидант защищает в том числе поджелудочную, глаза, почки, печень от повреждений при диабете. Для подтверждения его эффективности запланировано проведение дополнительных исследований.
• Волгоградские ученые разработали препарат, который можно будет использовать на начальных этапах сахарного диабета и преддиабета. «Дипиарон» активизирует выработку инкретинов. Клинические испытания препарата начнутся в 2022 году.
• В РАН отмечают, что сейчас разрабатывается лечение СД с применением стволовых клеток. Ведутся также исследования по созданию бета-клеток (сами воспроизводят инсулин), а также по выработке инсулина из слюнных желез.
• Вылечить диабет на ранней стадии (не более 6 лет после постановки диагноза) возможно и без лекарств всего за 2 месяца, однако для этого придется «поголодать». Британский профессор Рой Тейлор доказал, что для этого нужно есть меньше на 700–800 калорий в день. Его пациенты питались только коктейлями для похудения и некрахмалистыми овощами. В день они выпивали чашку чая или кофе с обезжиренным молоком. Британские ученые провели исследование, в ходе которого пациенты с диабетом соблюдали низкокалорийную диету. Это привело к ремиссии примерно половины участников исследования. Результаты опубликованы в журнале The Lancet.

Фото: freepik.com