Всемирный день борьбы со СПИДом: как он проходит в России и сколько на самом деле жителей страны живут с ВИЧ

Что произошло

1 декабря — Всемирный день борьбы со СПИДом. В этот день люди объединяются для демонстрации поддержки людям, живущим с ВИЧ, и вспоминают тех, кто умер от связанных с ним заболеваний. 

• ​Всемирный день борьбы со СПИДом ежегодно посвящается определенной теме, в текущем году это «Время для равенства!». 
• В России в этот день проводятся различные мероприятия, посвященные борьбе с инфекцией. Например, лекции, встречи с экспертами и стрит-токи, в рамках которых прохожие отвечают на несколько вопросов о ВИЧ, после чего волонтеры вручают им красную ленточку — символ борьбы со СПИДом.

Ко Всемирному дню борьбы с инфекцией «Инвитро» провела исследование, по результатам которого в 2022 году положительные результаты теста на ВИЧ в России чаще всего получали женщины и мужчины в возрасте 36–48 лет.

• Следующая возрастная группа по выявляемости инфекции среди обоих полов — от 30 до 36 лет. Реже всего ВИЧ находили у пациентов младше 18 лет и от 18 до 24 лет.

Согласно данным официальной статистики ВИЧ в России, именно средняя возрастная группа является группой риска заражения. Теперь больше всего подвержена риску не только молодежь, использующая парентеральные наркотики и общие иглы, а гетеросексуальные люди среднего возраста, не применяющие барьерные методы контрацепции.

«Инвитро»

• Тенденцию также объяснили тем, что люди в возрасте старше 36 лет чаще обращаются за плановой медицинской помощью, при которой обычно проводится скрининговое исследование.

В цифрах

• По последним данным Роспотребнадзора, общее число ВИЧ-инфицированных на территории России составляет 1,5 млн человек.

В России ВИЧ тоже достиг довольно «больших успехов», к сожалению. До 1,5 млн граждан у нас инфицированы. Это 1% населения.

Вадим Покровскийруководитель специализированного научно-исследовательского отдела эпидемиологии и профилактики СПИД ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора 

Большая часть из них стоит на диспансерном учете — это порядка 803 тыс. больных. Остальные не получают лечение.

Все пациенты с ВИЧ, состоящие на диспансерном учете, имеют возможность бесплатно получать лекарственные препараты, в том числе комбинированные, в необходимом объеме, соответствующем критериям современных клинических рекомендаций. Препараты законтрактованы, перебоев с поставками нет.

Минздрав

• По прогнозам Покровского, с 2020 по 2030 год число новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией в России составит 660 тыс. 
• Однако в Минздраве опровергли данные Роспотребнадзора. Главный внештатный специалист по ВИЧ-инфекции ведомства Алексей Мазус заявил, что в России число носителей вируса составляет 851 тыс. жителей. При этом он добавил, что в стране ситуация с ВИЧ улучшается. А вот выводы Вадима Покровского, по словам Мазуса, «не верифицируемы, носят технический, оценочный характер и не могут служить объективными индикаторами, отражающими актуальную эпидемиологическую ситуацию».
• Как пишет «Коммерсант», оценки числа россиян с ВИЧ, предоставляемые Минздравом и Роспотребнадзором, традиционно расходятся практически в течение всего времени наблюдений.
• Покровский, объясняя разницу в оценках, заявил, что Роспотребнадзор считает тех, у кого выявлены антитела к ВИЧ, а Минздрав оценивает, сколько пациентов зарегистрировано и сколько для них необходимо закупать лекарств.

 Мировая практика

• Согласно статистике организации ЮНЭЙДС, координирующей международные меры противодействия СПИДу, к 2021 году общее число зараженных ВИЧ в мире составило 38,4 млн человек. Из них 54% — это женщины и девочки.
• Число людей, умерших от связанных со СПИДом болезней, в 2021-м составило 650 тыс. человек.
• На ключевые группы риска (работниц секс-бизнеса и их клиентов, мужчин-гомосексуалов, трансгендерных женщин и людей, употребляющих инъекционные наркотики) и их сексуальных партнеров приходилось 70% новых случаев инфицирования ВИЧ по всему миру.
• Специалисты отмечают, что Восточная Европа и Центральная Азия (ВЕЦА) — единственный регион мира, где с 2010 года увеличились заболеваемость ВИЧ (+72%) и смертность от инфекции (+24%). 
• В регионе в 2020 году насчитывалось 1,7 млн людей с ВИЧ-инфекцией.

За последние годы исследователи неоднократно фиксировали новые варианты ВИЧ-инфекции.

• Например, в августе на Кипре у 14 мужчин обнаружили новый штамм вируса иммунодефицита человека первого типа (ВИЧ-1).
• Штамм получил название CRF91_cpx. Его геном представляет собой «мозаику» из четырех других штаммов: CRF02_AG, G, J и U.
• Эпидемиологический анализ показал, что CRF91_cpx циркулирует среди кипрских мужчин с нетрадиционной сексуальной ориентацией. 

Что делать

Медики рассказали, когда надо сдавать тест на ВИЧ и что делать, если диагноз подтвердился.

• Пройти тестирование необходимо, если присутствуют следующие риски: незащищенные сексуальные контакты, использование предметов, которые повреждают кожу (инъекционные иглы, иглы для татуажа, инструменты для маникюра и педикюра).
• Тем, кто проходит инвазивные косметические и уходовые процедуры, специалисты рекомендуют проходить скрининговое исследование на ВИЧ один раз в год. 
• Если у человека есть подозрения на контакт с зараженным, то ему необходимо как можно быстрее обратиться к инфекционисту по месту регистрации или в Центр по борьбе с ВИЧ и другими инфекционными заболеваниями. Пациента берут под наблюдение на год и каждые 3 месяца проводят тесты на инфекцию.
• В случае если человек уверен, что у него был контакт с зараженным, нужно обратиться в Центр по борьбе с ВИЧ в ближайшие 72 часа. Пациенту назначат антиретровирусную терапию (АРВТ) — препараты, подавляющие размножение вируса и улучшающие работу иммунной системы.
• По словам медиков, чем раньше будет подавлен вирус, тем меньшее негативное воздействие он окажет на организм. Это позволит сохранить иммунную систему и предотвратить появление осложнений, связанных с инфекцией.
• При этом врачи напомнили, что АРВТ не избавляет человека от ВИЧ, но продлевает и повышает качество жизни инфицированного. Продолжительность жизни зараженного человека, получающего лечение, не отличается от здорового пациента. Кроме того, человек, проходящий АРВТ и достигший неопределяемого уровня вирусной нагрузки, безопасен для своего сексуального партнера.