В США начались клинические испытания вакцины против самого агрессивного типа рака груди

Что произошло

Клиника в Кливленде, штат Огайо, объявила о начале клинических испытаний препарата, направленного на предотвращение развития трижды негативного рака молочной железы (ТНРМЖ) — самой агрессивной разновидности заболевания, хуже всего поддающегося лечению.

• В исследовании примут участие женщины в возрасте от 18 до 24 лет, которые в последние 3 года прошли лечение от рака на ранней стадии, но имеют высокий риск рецидива.
• Участницы испытаний получат три прививки с интервалом в две недели. Специалисты будут следить за возможными побочными эффектами и иммунным ответом.
• Ожидается, что исследование завершится в сентябре 2022 года.

Детали

Вакцина от рака — метод терапии злокачественных опухолей, который схож по принципу действия с обычными прививками. С помощью такого препарата можно стимулировать иммунитет и направить его на борьбу с конкретными клетками злокачественной опухоли. Также вакцину можно использовать для предотвращения рецидивов.

• Действие препарата от ТНРМЖ основано на поиске в организме специфического белка альфа-лактальбумина. В норме он вырабатывается только в период кормления грудью, но ТНРМЖ также запускает этот процесс в 80% случаев.

Общая идея вакцины заключается в том, что альфа-лактальбумин может быть так называемой иммунологической мишенью, с помощью которой мы можем стимулировать иммунную систему для атаки клеток, производящих этот белок.

Томас Бадд, ведущий автор исследования

• Хотя на первом этапе участие принимают только женщины, перенесшие рак, в будущем разработчики планируют привлечь к испытаниям здоровых добровольцев из группы риска.

Почему это важно

• Рак молочной железы остается наиболее распространенным видом рака: в 2020 году было зарегистрировано свыше 2,2 млн случаев заболевания. 
• По прогнозам ВОЗ, в течение жизни раком груди будет болеть примерно каждая двенадцатая женщина.

• В 2020 году от этой болезни умерли около 685 тыс. человек. Рак молочной железы — главная причина смерти женщин от онкологических заболеваний. 
• В среднем каждый седьмой случай заболевания приходится на трижды негативный рак молочной железы.
• Эту форму онкологии чаще всего диагностируют у женщин в возрасте до 40 лет, а также у людей с врожденной генетической мутацией гена BRCA1, которая значительно повышает риск развития заболевания.
• В частности, такую мутацию унаследовала актриса Анджелина Джоли. Узнав о том, что вероятность развития рака у нее достигает 87%, она решилась на мастэктомию в профилактических целях. После операции риск заболеть упал до менее чем 5%.

Контекст

Ученые из разных стран не одно десятилетие занимаются разработкой вакцин от рака.

• Некоторые из уже существующих препаратов можно назвать противораковыми. Например, вакцина против вируса папилломы человека может предотвратить рак шейки матки, а вакцина против гепатита В — опухоли в печени. Но они действуют на возбудителя — онковирус, а не на сами злокачественные клетки.
• В разработке находятся и несколько вакцин, которые, как и препарат против ТНРМЖ, обучают иммунитет находить специфические антигены опухоли и бороться с болезнью.
• Еще в 2010 году американское Управление по контролю за лекарствами и продуктами питания (FDA) одобрило препарат Provenge для лечения рака простаты. Для производства вакцины у пациента берут образец иммунных клеток и активируют их с помощью специфических для данного типа опухолей антигенов.

В Германии проводят клинические испытания вакцины против опухолей головного мозга. Препарат направлен не на предотвращение заболевания, а на его лечение. 

• Специалисты воспользовались тем, что у некоторых типов глиом часто обнаруживают мутацию в гене IDH1, участвующем в синтезе трикарбоновых кислот. Ученые создали вакцину, которая учит отдельные клетки иммунной системы — Т-хелперы — реагировать на этот тип опухоли.
• В первой фазе испытаний участвовали 32 человека со злокачественными астроцитомами. У 93% больных иммунная система специфически отреагировала на вакцинный пептид, у 82% из них опухоль не прогрессировала в течение трех лет.

Исследования в области борьбы с раком подстегнула борьба с пандемией коронавируса. Специалисты из Оксфордского университета и компании AstraZeneca разработали вакцину против рака с применением технологий, использованных в препарате против COVID-19.

• Вакцина заставляет Т-клетки иммунной системы нацеливаться на опухоль и уничтожать ее. Ориентирами для них служат специфические белки MAGE на поверхности раковых клеток.
• Во время испытаний на мышах было зафиксировано уменьшение размера опухоли и повышение выживаемости подопытных. Испытание вакцины на людях может начаться до конца 2021 года.