«Ситуация вышла из-под контроля»: пока США боролись с COVID-19 и обезьяньей оспой, в стране взлетел уровень заболеваемости сифилисом

Что происходит

В США растет число случаев венерических заболеваний, пишет CBS News. Наибольшее беспокойство американских чиновников в области здравоохранения вызывает сифилис.

• Уровень заболеваемости сифилисом (16 случаев на 100 тыс. человек) достиг максимума за последние 30 лет. По итогам 2021-го года число зараженных в стране увеличилось на 26% по сравнению с предыдущим годом и стало наибольшим со времен окончания Второй мировой войны.
• Чаще всего сифилисом заражаются мужчины-гомосексуалисты, а также темнокожие, латиноамериканцы и представители коренных народов, отмечают американские специалисты.
• Кроме того, в США стремительно распространяется так называемый врожденный сифилис, при котором инфицированные матери передают болезнь детям. Еще 10 лет назад в стране выявляли около 300 таких случаев в год. В 2021-м насчитывалось уже 2,7 тыс. — из них 211 привели к смерти младенцев.

В Национальной коалиции специалистов по ЗППП заявили, что ситуация «вышла из-под контроля».

• По мнению экспертов, причина роста заболеваемости ЗППП — в COVID-19. Из-за пандемии многие не получили своевременной диагностики и лечения, так как все усилия были направлены на борьбу с коронавирусом. Кроме того, после отмены локдаунов люди почувствовали себя «освобожденными» — это спровоцировало всплеск сексуальной активности.
• Помимо увеличения государственного финансирования для борьбы с ЗППП, американские специалисты в области здравоохранения настаивают на мерах, которые увеличат использование гражданами контрацептивов. 
• В Центре по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) заявили, что в стране уже ведется работа над наборами для домашнего тестирования для выявления болезней, передающихся половым путем. 

Досье

Сифилис — одна из самых распространенных инфекций, передающихся половым путем. Ежегодно в мире ею заражаются около 6 млн человек. 

• Заразиться сифилисом можно при контакте с выделениями и слизистыми оболочками зараженного, то есть в основном половым путем.
• Ученые выделяют три стадии сифилиса. При первой (3–4 недели) образуются язвы, в том числе на половых органах. Во второй фазе (6–9 недель) на теле появляются буровато-красные высыпания (при этом язвы могут уже засохнуть). Среди других симптомов — лихорадка, боль в горле, выпадение волос, потеря веса и боль в мышцах. Третья стадия наступает через 3–5 лет. В это время высыпания уже напоминают бугорки. Возможно также развитие патологий сердца, желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей и мозга, а также паралич, слепота и слабоумие.
• Из-за разнообразия симптомов сифилис называют «Великим подражателем». Ранние стадии заболевания могут протекать безсимптомно.
• Сифилис лечится медикаментозно или с помощью иммунотерапии, но есть риск летального исхода, если своевременно не выявить заболевание. 

Тенденция

После массового распространения ВИЧ-инфекции в мире в 1980-х годах заболеваемость сифилисом ощутимо снизилась. Эксперты объясняют это тем, что люди в то время стали более ответственно относится к своему здоровью. Однако в XXI веке сифилис вновь начал стремительно распространяться — в некоторых странах заболеваемость с 2010 года к настоящему моменту выросла на 300%.

• Группа британских исследователей проанализировала 726 образцов сифилиса из 23 стран, включая США, Канаду, Аргентину, Швецию, Венгрию, Испанию, Бельгию, Ирландию, Великобританию, Австралию, Кубу, ЮАР и Россию.  
• Генетики пришли к выводу, что все образцы можно отнести к двум основным штаммам. Выяснилось, что оба сейчас циркулируют в 12 из 23 стран, однако исследователи не уточнили, в каких именно.
• Число случаев инфицирования сифилисом увеличивается и в некоторых странах ЕС. По данным Европейского центра профилактики и контроля заболеваний, в период с 2010 по 2017 год заболеваемость выросла более чем в 2 раза прежде всего среди мужчин в Исландии, Ирландии, Германии и на Мальте.
• Похожая тенденция и в Великобритании. В 1999 году в клиниках Англии и Уэльса выявили 415 случаев сифилиса. В 2019-м только в одной Англии зарегистрировали уже более 8 тыс. пациентов.
• В Канаде в 2018 году уровень заболеваемости составил 17 случаев на 100 тыс. человек. Кроме того, там распространяется врожденный сифилис. С 2018-го по 2020-й число случаев инфицирования выросло более чем в 4 раза.

В России

По официальной статистике, заболеваемость сифилисом в стране снижается. С начала нулевых она сократилась примерно в 10 раз. 

• В 2000 году такой диагноз поставили 239,3 тыс. человек. Спустя 18 лет зарегистрировали всего 24,5 тыс. заболевших. Такие данные привел Минздрав РФ.
• В 2022 году зафиксированы вспышки сифилиса в отдельных областях, например в Калужской, Саратовской и Тульской. Медики считают, что в основном это связано с ростом числа мигрантов. 

Главный внештатный специалист Минздрава по дерматологии и косметологии Николай Потекаев объяснил, чем вызвано общее снижение заболеваемости в России. По его словам, это связано с профилактикой и повышением уровня медицинской грамотности граждан. Специалист добавил, что на наличие инфекции также проверяют в ходе обследований перед операциями или при диспансеризации. 

• Кроме того, с марта 2022 года иностранцы, находящиеся в РФ больше трех месяцев, обязаны регулярно проходить медосмотры. Они включают проверки на ВИЧ, туберкулез, лепру (проказу), а также сифилис.
• Чтобы снизить риск младенческой смерти, у будущих мам трижды исследуют кровь на сифилис. Если результат положительный, лечение проводят во время беременности. При выявлении врожденного сифилиса у ребенка — сразу после рождения его направляют в стационар.