Пилотный проект по полному переходу на электронные медицинские карты стартовал в двух столичных детских поликлиниках — №110 и №122. Об этом сообщила заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова. По ее словам, с бумажными картами в этих медицинских учреждениях больше работать не будут.
- В бумажном виде медицинские данные хранились до 2016 года.
- На сегодня более 1 млн карт уже переведены в электронный вид.
Все документы врачи станут сразу создавать в электронном виде. Храниться они будут в Единой медицинской информационно-аналитической системе (ЕМИАС). По желанию пациента или его законного представителя медкарту можно вести и на бумажном носителе.
Преимущества медицинской электронной карты
С помощью электронной медкарты пациент получает доступ к протоколам осмотров, результатам лабораторных и инструментальных исследований (КТ, МРТ, УЗИ, флюорография), выпискам из стационаров и прививочной карте. В ней также хранятся данные о выписанных рецептах, больничных листах и вызовах скорой помощи.
- Как рассказала Анастасия Ракова, такая карта дает возможность врачу уделять больше времени конкретному пациенту, поскольку специалист освобождается от заполнения различных документов.
- Любой лечащий врач в городских, федеральных или частных медучреждениях может получить доступ к медицинским сведениям 24 часа в сутки.
Доступ к такой карте можно оформить на портале мэра и правительства Москвы, для этого необходимо иметь полис ОМС и быть старше 15 лет. Родители могут подать заявку на оформление доступа к карте за детей.
В электронной медицинской карте хранится информация о новорожденных из обменных карт с 2014 года: самые первые данные о ребенке, в частности, информация об особенностях родов, состоянии новорожденного, о весе и росте ребенка на момент выписки, проведенной в родильном доме вакцинации.
Детсадовцам и школьникам с внедрением электронной медицинской карты не нужно будет приносить в детский сад и школу бумажную справку 095/у после болезни, поскольку единую цифровую платформу здравоохранения интегрировали с «Московской электронной школой» (МЭШ). Данные о болезни ребенка автоматически передаются в электронный журнал.
Цифры
- В настоящее время 11 млн медицинских документов, которые ранее были доступны на бумаге, теперь переведены в электронный вид.
- До конца лета 2021 года, за время эксперимента, планируется оцифровать все детские медицинские карты, чтобы затем перейти к работе с таким форматом в других детских поликлиниках.
- От результатов работы с детскими картами будут зависеть сроки перехода взрослых поликлиник на электронную документацию.
О системе ЕМИАС в Москве
ЕМИАС — это государственная Единая медицинская информационно-аналитическая система города Москвы. Проект разработан и реализуется Департаментом информационных технологий и Департаментом здравоохранения столицы по программе «Информационный город».
- На сегодня в системе зарегистрировано 9 млн пациентов и 23 тысячи медицинских работников.
- К ЕМИАС подключены все амбулаторно-поликлинические учреждения города и большая часть стационаров, она также доступна бригадам скорой и неотложной помощи.
- Система обеспечивает не только переход к электронной документации, но и создание единого информационного пространства столичного здравоохранения.
- Воспользовавшись сервисами ЕМИАС, пациенты в числе прочего могут быстро найти нужного специалиста и записаться к нему на прием, не приходя для этого в поликлинику.
Мировой опыт
Электронные медицинские карты (Electronic health record, EHR) используют во многих странах мира. В частности, в Австралии, Дании, Германии, Эстонии, Финляндии, Франции, Нидерландах, Новой Зеландии, Норвегии, Швеции и США. Карты содержат истории болезней пациента, данные о сделанных прививках, а также информацию о желании обладателя карты стать донором.
В 1996 году в США приняли закон о мобильности и подотчетности медицинского страхования (Health Insurance Portability and Accountability Act, HIPAA). Закон направлен на модернизацию медицинской информации и, прежде всего, призван защитить такие данные от краж и мошенников. С началом работы закона американские медицинские организации начали переходить на электронные медкарты.
С 1 января 2015 года в Германии стартовал полный переход от обычных обязательных карт медицинского страхования на новые — электронные Gesundheitskart. С помощью электронной карты медицинские работники могут получить ускоренный доступ к информации, необходимой для лечения конкретного человека. Она также обеспечивает полную секретность личной информации, быстрый обмен ею между врачами и доступ к личным данным человека при несчастных случаях.