«Бомба замедленного действия»: в мире критически не хватает медсестер. ВОЗ призывает принять срочные меры, чтобы избежать катастрофы

Что происходит

В мире усугубляется проблема нехватки медсестер. Это оказывает колоссальное давление на больницы, в том числе финансовое, пишет Bloomberg. 

• Из-за нехватки персонала такие медицинские учреждения и дома престарелых вынуждены платить больше за работу медсестер, чем до пандемии.
• В ВОЗ заявили, что если срочно не принять меры, дефицит санитарно-медицинских работников в Европе может привести к катастрофе. 

Это бомба замедленного действия. Если дефицит не будет устранен, это приведет к росту числа неблагоприятных исходов, увеличению времени ожидания лечения, большему числу смертей, которые можно было бы предотвратить, а может быть, даже к обрушению всей системы здравоохранения. Принимать меры в области управления санитарно-медицинским персоналом необходимо уже сейчас.

Европейский региональный ВОЗ

Детали

По оценкам CBS News в январе 2023 года, США нуждались почти в 250 тыс. медсестер. К примеру, во Флориде не хватало 24 тыс. дипломированных медработников, в Нью-Йорке — 13 тыс., а в Калифорнии — 65 тыс. Недовольные условиями работы медсестры регулярно выходят на забастовки. 

• Сенатор США Берни Сандерс заявил на слушаниях комитета Сената по здравоохранению, образованию, труду и пенсиям, который он возглавляет, что стране необходимо набрать 450 тыс. медсестер в ближайшие 2 года и 120 тыс. — в течение десятилетия. По его словам, дефицит среднего медперсонала уже ощущают 100 млн американцев. 
• В то же время 90 тыс. абитуриентов решают не поступать в школы медсестер из-за нехватки мест в них и маленьких стипендий

В России ситуация не так критична: дефицит оценивают примерно в 100 тыс. человек. 

• По данным hh.ru, наиболее сложная ситуация в Воронежской области, где у медсестер одни из самых низких зарплат (от 27 тыс. до 33 тыс. рублей). Среди антилидеров также — Владимирская, Белгородская, Тульская и Ярославская области. 
• В 2022 году в России работодатели разместили более 24 тыс. вакансий для медицинских сестер. Лидерами по числу таких предложений стали Москва (19%), Санкт-Петербург (9%) и Московская область (9%).
• Самая высокая средняя зарплата у медсестер в ЦФО — в Тверской, Калужской и Тульской областях (более 35 тыс. рублей). 

В Латвии на февраль 2023 года не хватало около 3 тыс. медсестер. 

• На 100 тыс. жителей страны приходится 4,8 практикующей медсестры. 
• В Ассоциации медсестер и Ассоциации молодых врачей отметили, что эта проблема давняя и если правительство не разработает долгосрочный план по привлечению кадров, то отрасль продолжит «тонуть». В ассоциациях также напомнили, что доплат за COVID-19, которые мотивировали специалистов работать последние 2 года, больше нет.

В Германии клиники вынуждены привлекать выпускников специализированных профильных учебных заведений без опыта для работы в реанимации и принимать сотрудников из-за границы.

В Великобритании медсестры регулярно бастуют с декабря 2022 года — из-за сложных условий работы и нехватки кадров. На первую демонстрацию вышли около 100 тыс. человек. 

• По словам главы национального профсоюза медсестер (Royal College of Nursing) Пэта Каллена, в больницах «люди умирают» без необходимого ухода. 
• По его словам, дефицит среднего персонала в британских больницах настолько высок, что «хуже уже быть не может». 
• Нехватка медперсонала в Национальной службе здравоохранения страны достигла рекордного уровня (более 132 тыс. человек, это почти 10% от всего штатного состава). 

Почему это происходит

Многие специалисты либо ушли, либо рассматривают возможность ухода с работы из-за высокого уровня выгорания, начавшегося во время пандемии COVID-19, и других проблем с психическим здоровьем.

• Переработки, недостаток профессиональной поддержки, дефицит кадров и высокий уровень смертности от инфекции среди медработников не прошли бесследно, отметили в ВОЗ.

[Нехватка врачей. — Прим. ред.] это действительно проблема, которая затрагивает всех. Существует мнение, что медицина больше не привлекательный выбор карьеры, в которой люди могут остаться на всю жизнь. И это действительно поставит под угрозу устойчивость систем здравоохранения в будущем.

Сарада Дас
генеральный секретарь Постоянного комитета европейских врачей (CPME), организации, представляющей врачей по всей Европе

• Еще одна причина — старение персонала. При этом отрасль не пополняется новыми молодыми работниками. Проблема будет усугубляться по мере ухода на пенсию опытных медсестер. 

Что делать

По прогнозам ВОЗ, к 2035 году в мире будет не хватать примерно 12,9 млн квалифицированных врачей, акушерок и медсестер. Для решения проблемы дефицита кадров в организации рекомендуют правительствам стран следующие меры: 

• обеспечивать соответствие образовательной программы потребностям отрасли;
• строго контролировать систему повышения квалификации, чтобы весь персонал получал новые знания и компетенции;
• расширять внедрение новейших медтехнологий;
• внедрять стратегии набора и удержания медицинских работников в селах и отдаленных районах;
• обеспечивать условия труда, которые будут способствовать поддержанию баланса между работой и личной жизнью;
• защищать здоровье и психологическое благополучие сотрудников;
• наращивать государственные инвестиции в образование, профессиональное развитие и уделять внимание охране труда работников.

Власти США выделили $1,8 млрд на создание 1 тыс. мест для ординаторов в больницах, сильнее всего страдающих от дефицита, и $103 млн на удержание медицинских работников. Еще одна мера предусматривает выдачу десятков тысяч виз врачам и медсестрам из других стран.

В России Минздрав принял новые образовательные стандарты и сократил срок обучения медсестер на год. Кроме того, в конце 2022 года правительство приняло решение поощрять медиков дефицитных специальностей: с 2023-го врачи, медсестры, младший медперсонал в поликлиниках, амбулаториях, ФАПах, районных больницах, скорой помощи будут получать к основной зарплате дополнительные начисления. Первые соцвыплаты в феврале получили 2,5 тыс. человек.