Во-первых, направления дает не терапевт, а врач профильный по тому, что у вас болит (или только собирается заболеть), во-вторых, придется подождать в очереди (месяц-полтора, если вы живете в Москве) и, наконец, в районном диагностическом центре, куда вы придете со своим направлением, запросто может быть сломан, что автоматически значит еще минимум два месяца ожидания.
В общем, томографию большинству наших сограждан приходится делать за свой счет и по собственному усмотрению. Иногда профильные специалисты доверяют только «своим рентгенологам» и только тем исследованиям, которые сделаны на томографе, установленном в лечебном учреждении, где они сами работают. Тогда выбирать не приходится. Но в большинстве случаев пациенты сами ищут место, где можно сделать обследование. Итак, три шага к выбору места проведения томографии.
Шаг 1. Определяемся с ценой
Цены на томографию одних и тех же участков тела могут различаться в разы в зависимости от дислокации томографа и крутости клиники. Даже в Москве в одном и том же районе почти идентичные услуги по МРТ и КТ могут отличаться на тысячи рублей («красные» цены на услуги даны в таблице). Но в целом верно правило — чем дальше от столицы, тем дешевле. Скажем, исследование одного отдела позвоночника в центральных районах Москвы стоит более 5 тыс. руб., в городе-спутнике Клин — от 3500 руб., а в центрах примыкающих к столичному региону областей (Тула, Рязань, Владимир) — до 2500 руб.
При этом качество томографов и специалистов, которые их делают, может быть вполне сопоставимым вне зависимости от цены и места расположения. Благодаря программам технического переоснащения российского здравоохранения действительно дорогие и качественные томографы последнего поколения можно встретить в крупных больницах не только в Москве, но и в провинции.
Шаг 2. Определяемся со специалистами
Итогом первого шага должен стать набор из нескольких клиник, цена которых является для вас наиболее приемлемой. Далее необходимо навести справки об уровне подготовки специалистов, которые работают в отделении лучевой диагностики выбранной клиники. Это лучше всего сделать, разговорив сотрудников клиники или пообщавшись со знакомыми медиками из других больниц. Имейте в виду, что конечный результат в значительно большей степени зависит от профессионализма и внимательности специалиста, чем от технических характеристик томографа. Хороший «насмотренный» врач увидит на 32-срезовом томографе больше, чем новичок на 64-срезовом.
Шаг 3. Определяемся с тесламий
Наконец, третий важнейший параметр при выборе — это мощность томографа (подчеркнем еще раз — в большинстве случаев цена услуги от этого параметра не зависит). МР-томографы делятся на четыре класса: низко-, средне-, высокополевые и сверхмощный класс. Низкополевые имеют напряженность до 0,3 тесла, средние — от 0,3 до 1,0 тесла, высокие — от 1,0 до 1,5. Более 1,5 до 3 тесла — наиболее современные аппараты сверхмощного класса. Чем выше напряжение, тем выше качество изображения, тем точнее диагноз. Соответственно, при выборе клиники поинтересуйтесь классом томографа и при прочих равных выбирайте тот, у которого напряженность выше.