Мир в огнеДетали

Россияне подсели на антидепрессанты: как работают препараты и чем грозит их длительный прием

С начала года выручка российских аптек от продажи антидепрессантов составила 2,9 млрд рублей. Ажиотаж связывают с тем, что люди стали больше заниматься собственным психическим здоровьем и чаще обращаться к врачам. Подобный тренд наблюдается по всему миру. 

Почему в России увеличились продажи антидепрессантов

В России — бум популярности антидепрессантов: с начала 2024 года аптеки продали более 3,6 млн упаковок препаратов почти на 3 млрд рублей. Это рекордный показатель за последние 5 лет, пишут «Ведомости» со ссылкой на отчет аналитической компании DSM Group. 

По данным участников рынка, в последние годы люди начали больше заниматься собственным психическим здоровьем и чаще обращаться к врачам за помощью. 

Сами же доктора стали активно назначать антидепрессанты — и не только для лечения депрессии, но и в качестве средства от излишней тревоги. При этом они реже выписывают растительные и седативные препараты — корвалол, валокордин и афобазол.

Мировая тенденция

Каждый год продажи антидепрессантов во всем мире увеличиваются примерно на 15–20%. С 2020 года рост ускорился на фоне пандемии. По прогнозам экспертов, к 2027 году объем мирового рынка достигнет $18,3 млрд против $11,7 млрд в 2019-м. 

Больше всего антидепрессанты принимают жители Евросоюза: по данным Организации экономического сотрудничества и развития, за последние 20 лет в Европе в 2 раза выросло потребление подобных препаратов. 

Самое большое количество рецептов на душу населения выписывают в Исландии, Канаде и Португалии. 

Кто открыл антидепрессанты и как они работают

  • Первые антидепрессанты открыли случайно: в поисках нового средства от туберкулеза в 1952 году компания Hoffmann-La Roche синтезировала ипрониазид. Во время клинических испытаний это вещество не помогло в лечении туберкулеза, но вызвало у пациентов эйфорию и гиперактивность. Так ипрониазид стал первым в истории антидепрессантом. 
  • В 1967 году британский ученый Алекс Коппен опубликовал работу, посвященную роли серотонина. А спустя 2 года в журнале The Lancet вышла статья российского психофармаколога Изяслава Лапина на ту же тему. Две эти публикации определили работу ученых и врачей на несколько лет: им нужно было создать новое поколение антидепрессантов, которые поднимают уровень серотонина в организме, но не приводят к тяжелым побочным эффектам, как предшественники. 
  • В 1974 году американский нейробиолог Дэвид Т. Вонг открыл новое вещество на основе антигистаминного препарата — флуоксетин. В 1987-м фармацевтическая компания Eli Lilly начала продажи флуоксетина под торговым названием «Прозак». Спустя 3 года эти антидепрессанты стали самыми продаваемыми в мире. 

Изначально подобные препараты выписывали только для лечения депрессии, но со временем показания для приема расширились. Одни антидепрессанты помогают только повысить уровень серотонина в мозге, другие обладают еще и обезболивающим эффектом для мышц, третьи могут улучшить сон и аппетит.

На сегодняшний день антидепрессанты применяют в комплексной терапии при лечении неврозов, табачной, алкогольной и наркотической зависимостей, онкозаболеваний, последствий инсультов и травм, хронических головных болей и нарушений сна. 

Назначать антидепрессанты могут не только психиатры, но и неврологи и терапевты. Заниматься самолечением и выбирать препараты самостоятельно специалисты категорически не рекомендуют — только под контролем доктора может быть подобрана правильная дозировка и четкий план лечения.

Если пациент считает, что готов прекратить прием антидепрессантов, резко делать это нельзя: также следует обратиться к врачу — чтобы под его контролем начать снижение дозировки и постепенно отказаться от препарата. Иначе можно столкнуться с побочными эффектами: это суицидальные мысли, головные боли и бессонница. 

Чем грозит прием антидепрессантов

Согласно исследованиям, среди самых распространенных побочных эффектов от приема антидепрессантов — сексуальная дисфункция, прибавка в весе, тошнота и тремор. 

Кроме того, антидепрессанты могут частично лишить пациентов способности получать удовольствие — к такому выводу в 2023 году пришли ученые из Кембриджского университета. 

А австралийские исследователи доказали, что некоторые препараты от депрессии, включая прозак, повышают устойчивость бактерий перед антибиотиками. 

Фото обложки: Freepik