Широкий выбор медуслуг

Жители Зеленоградского и Центрального округов столицы лучше остальных москвичей обеспечены  медицинскими услугами. Наиболее длинные очереди в поликлиники, нехватка врачей и персонала отмечены на северо-западе столицы. Таковы результаты рейтинга округов города по оценке доступности медицинской помощи в 2010 году, проведенного экспертами «РИА-Аналитика».

Основой для оценки доступности медпомощи эксперты использовали показатель мощности амбулаторно-поликлинических учреждений — число возможных посещений в смену, приходящиеся на 1 тыс. жителей округа. Эти данные помогли  учесть наличие врачей и других сотрудников медучреждений различных специальностей, уровень их нагрузки, а также обеспеченность населения необходимой инфраструктурой.

Первую строчку рейтинга занимает Зеленоградский АО с показателем на уровне 53,7 посещения в смену на 1 тыс. жителей округа. Лидирует округ и по числу медработников и врачей на 1 тыс. жителей — 9,1 и 3,6 соответственно. Эксперты отмечают, что при невысокой численности населения количество медучреждений и «белых халатов» тут значительно. Жители центра мегаполиса оказались на втором месте. В пределах Садового кольца на 1 тыс. жителей приходится 52,8 посещения в смену. Объясняется это тем, что в центре столицы сосредоточены поликлиники со специалистами из различных областей медицины. Западный округ занял третью строчку рейтинга с показателем мощности амбулаторно-поликлинических учреждений в 34,8 посещения в смену на 1 тыс. жителей. А по числу врачей и медперсонала на 1 тыс. жителей этот административный округ занимает второе место. Три последние строки занимают Северо-Восточный, Восточный и Северо-Западный округа столицы. Показатели мощности здесь составляют только 26,8, 25,6 и 24,8 на 1 тыс. жителей соответственно.

При этом авторы рейтинга отмечают, что ситуация для москвичей в сравнении с другими регионами «более позитивна». Во-первых, у жителей столицы — широкий спектр выбора медучреждений в пределах транспортной доступности, чего нет в большинстве регионов России. Во-вторых, Москва является федеральным и научным центром страны, что во многом определяет уровень качества медицинских услуг, особенно в части узкоспециализированных направлений.

Эксперты отмечают, что среди всех округов уровень разброса показателей небольшой, что позволяет ожидать качественных изменений в сфере здравоохранения уже в ближайшее время. В октябре 2011 года была принята госпрограмма «Развитие здравоохранения города Москвы» на 2012–2016 годы, согласно которой на медицинские услуги из городского бюджета будет затрачено 1,16 трлн руб. Согласно прогнозам экспертов, через пять лет лидеры рейтинга сохранят свои позиции, а остальные округа имеют все возможности для улучшения доступности медпомощи.

Врачи вынуждены не лечить, а спасать
Александр Саверский, президент Лиги защиты прав пациентов

К нам с жалобами на медуслуги и просьбами юридической поддержки при составлении исков против людей в белых халатах обращаются достаточно много жителей столицы. Поэтому я не могу утверждать, что обеспеченность квалифицированной медицинской помощью в Москве находится на высоком уровне. На что чаще всего жалуются люди? На длинные очереди в районных поликлиниках, на невозможность попасть на прием к тому или иному специалисту.

У нас возник такой эффект в системе здравоохранения — мы называем его «индустрия по инвалидизации страны». Это относится ко всем городам, в том числе и к Москве.  Получить эффективную помощь в районной поликлинике людям сейчас очень трудно. Записываться к специалистам нужно за месяцы вперед. В этих условиях человек, который работает, не ходит в поликлиники. Ему просто некогда. Особенно в Москве. Болезни он переносит на ногах до тех пор, пока может ходить. Вот и получается, что пациент, который мог бы вылечиться амбулаторно, доходит до стационара. А врачи больниц  вынуждены его не лечить, а спасать практически от смерти. И пациент в итоге получает инвалидность. Государство платит ему пособие. А ведь могло бы быть иначе, если бы при выявлении первых признаков заболевания пациенты получали качественную медицинскую помощь в поликлинических учреждениях.

В Европе на стационарное звено направляется порядка 40% всех бюджетных затрат, а у нас в России  — 60%. Вот эти 20% — огромные деньги, которые могли бы быть эффективно потрачены в амбулаторном звене. Понятно, что визит к специалисту вовремя на амбулаторном этапе гораздо эффективнее, чем жизнеспасающая операция на поздних этапах заболевания. Именно поэтому очень важно качество медицинских услуг именно в поликлиниках, когда врачи диагностируют заболевание и направляют пациентов на дальнейшее лечение.

Делаем ставку на строительство новых поликлиник
Людмила  Стебенкова, председатель комиссии по здравоохранению и охране общественного здоровья Мосгордумы

Первенство Зеленоградского округа в рейтинге обеспеченности москвичей врачебными услугами объясняется тем, что в этом округе относительно небольшое количество населения. Но при этом действует достаточное число медицинских учреждений, которые хорошо укомплектованы. Что касается центра Москвы, то здесь еще с советских времен построено и работает достаточно много поликлиник и больниц, в которых высококвалифицированные кадры и хорошее оборудование. А жителей в Центральном округе не так уж много. Поэтому ЦАО и занял вторую строчку рейтинга.

На территории Западного округа не было пресловутой точечной застройки. Здесь хорошая экология, поэтому построены элитные жилые комплексы, развита инфрастутура. В округе действуют больницы и поликлиники, действующие и с советских времен, и построенные недавно. Медучреждения оснащены современным оборудованием, специалистов в белых халатах достаточно.
Что касается округов, которые оказались в последних строчках рейтинга, то одна из серьезных ситуаций с доступностью медуслуг, не только по данным рейтинга, но и имеющейся у меня информации, сложилась на юге столицы. Здесь очень много бывших промышленных зон, которые застраивались без учета создания необходимой инфраструктуры, — это наследие, доставшееся нам от прошлых лет. Районных поликлиник недостаточно, врачей не хватает, люди стоят в очередях, записываются к специалистам по талончикам. Такая же ситуация и в остальных округах, занявших последние строчки.

В рамках госпрограммы «Развитие здравоохранения города Москвы (Столичное здравоохранение)» власти города планируют выравнивать уровень обеспеченности москвичей медуслугами. И делаем ставку на строительство новых поликлиник. Средств из городской казны на это не хватит, поэтому будут привлечены внебюджетные средства.

Кроме того, в столичных округах будут построены так называемые территориальные амбулаторные медицинские центры на 150–200 тыс. человек. Центры будут оснащены оборудованием для флюорографии, магнитно-резонансной томографии, УЗИ и многим другим. К примеру, в Юго-Восточном округе мы планируем создать шесть подобных  центров. Это позволит жителям столицы получить необходимые квалифицированные медуслуги на территории своего округа, без очереди и бесплатно.